营养风险筛查表2002对胰腺癌患者术前营养的评估.pdfVIP

·150· ·论著· 营养风险筛查表2002对胰腺癌患者 术前营养的评估 韩冰徐庆祥 丁义涛 卞晓洁 仇毓东 周铁毛谅谢敏 包善华 【摘要】 目的探讨营养风险筛查表(NRS2002)用于胰腺癌患者术前营养评估的价值。方法 搜集2012年3月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科接受术前NRS2002营养 风险评估的胰腺癌手术患者91例，NRS2002I3认为有营养风险。依据评估结果将患者分为有营养 风险组(51例)和无营养风险组(40例)，比较两组患者术前术后多项营养学指标、术后并发症发生 率、体力状态、生活质量、住院时间、医疗费用及格拉斯哥预后评分。结果 营养风险组患者术前体质 量指数为22．4±1．8、肱三头肌皮褶厚度为(14．6±3．7)mm、上臂围为(26．1±3．7)am、上臂肌肉周径 为(21．5±2．5)em，均明显低于无营养风险组的24．5±1．6、(16．5±4．0)mm、(28．24-4．1)cm和 (23．0±2．9)am(P0．05)。营养风险组患者术前术后各时间点血清前白蛋白、术后1天血清白蛋 白，术后4和7天转铁蛋白水平显著低于无营养风险组(P0．05)。营养风险组与无营养风险组术 后总并发症(25／51比8／40)、手术部位并发症(22／5l比7／40)、非手术部位并发症(11／51比2／40)、 术后7天Karnofsky功能状态评分、术后7天体力状态评分、生活质量评分、外源性人血白蛋白使用 量、术后住院时间、住院费用及格拉斯哥预后评分的差异均具有统计学意义(均P0．05)。结论胰 腺癌手术患者术前营养状况影响术后康复；NRS2002能有效评估胰腺癌患者术前营养状态，预判术后 营养风险，推荐作为胰腺癌患者术前评估的方法。 【关键词】 营养风险筛查表2002；胰腺癌；营养风险；术前评估 基金资助：国家自然科学基金青年基金；江苏省消化疾病临床医学中心项目 (BL2012001) NutritionalRisk 2002usedfor nutritionMassessmentof with Screening preoperative patientspancre． aticcancerHan Yitao，Bian Bing+，盖uQingxiang，DingXiaojie，QiuYudong，Zhoune，MaoLiang，Xie General DrumTower Univer- Min，BaoShanhua．+Departmentof Surgery，theAffiliated Hospitalof№砸ng s衙肌dieaf 210008．∞ina Sch001．Na枷ng author：BaoShanhua，Email：baoshanhua@126．con Corresponding To thevalueoftheNutritionalRisk 【Abstract】Objective 2002(NRs2002) investigate Screening for nutritionalassessmentof with cancerMethods preoperative patientspancreatic Ninety—onepatients whohad inthe ofGeneral AffiliatedDrumTower of undergonesurgery Department Surgery。the Hospital MedicalSchoolfromMarch2012toDecember2