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关于尘肺病的“晋级诊断”（三） 注意事项： 经复查未达到“晋级”者，原则上不应受理晋级诊断申请。 ?卫生部关于对异地职业病诊断有关问题的批复 （卫法监发[2003]298号文）第二条 ?在尘肺病诊断中涉及晋级诊断的，原则上应当在原诊断机构进行诊断。对职业病诊断结论不服的，应当按照《职业病诊断与鉴定管理办法》申请鉴定，而不宜寻求其他机构再次诊断。 职业病诊断标准 ? 应用 属于《职业病目录》规定的职业病，没有相应的职业病诊断标准（包括“总则”）时，应采用现行卫生行业标准作为依据，但注意不能使用已经废除的标准。 ? 职业性布氏杆菌病 ? 现行标准： 布鲁氏菌病诊断标准 （WS 269－2007） ? 废除标准：布鲁氏菌病诊断标准及处理原则 （GB15988-1995） ? 职业性炭疽 ? 现行标准：炭疽诊断标准 （WS 283－2008） ? 废除标准： 炭疽诊断标准及处理原则 （GB 17015-1997） 职业病诊断标准 ? 查阅 ? 依据的诊断标准： ?应使用最新颁布或修订实施的职业病诊断标准或卫生标准。 ? 国家卫计委网站下载（官方网站），其他网站下载可能有错 ? 进入国家卫计委网站首页 http:// / ? 点击“卫生标准”可查询到诊断标准信息 ? 点击“通告公告”可查询到新颁布的、已修订的诊断标准的通告信息 网站中还可以查询到一些职业卫生检测与防护、环境卫生检测、放射卫生检测与防护、临床检验、职业接触限值、生物接触限值、放射病护理以及一些与职业病防治工作相关的处理原则、规范等的标准、规范。 职业病鉴定的管理 从鉴定管理的角度，可简化为4个环节 第一环节 收取当事人的申请材料 第二环节 开展鉴定受理的相关工作 第三环节 开展出具诊断鉴定书的相关工作 第四环节 送达与报告 职业病鉴定的管理 ? 工作的主要依据： ? 《职业病防治法》 ? 《职业病诊断与鉴定管理办法》 ? 《广东省职业病诊断鉴定管理规定》 职业病鉴定办公室的职责 接受当事人申请； 组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病诊断 鉴定委员会专家； 组织当事人双方陈述，必要时组织进行医学检查； 管理鉴定档案； 承办与鉴定有关的事务性工作； 承担卫生行政部门委托的有关鉴定的其他工作。 基本的申请材料 ? 职业病鉴定诊断申请表 ? 在《申请须知》上签名（/盖章）确认 ? 职业史证明材料 （职业史证明表） ? 职业病诊断证明书复印件 ? （首次）职业病诊断鉴定书复印件 ? 身份证复印件材料 职业病鉴定申请的期限 ? 当事人提起鉴定申请的期限： ? 首次鉴定： 收到职业病诊断证明书之日起 30 日内 ? 最终鉴定： 收到首次职业病诊断鉴定书之日起 15 日内 可否直接申请最终职业病鉴定 《广东省职业病诊断鉴定管理规定》第八条 ? 当事人也可直接向省职业病诊断鉴定办公室申请最终鉴定，但须双方同意并同时书面声明自愿放弃首次鉴定的权利。 鉴于如果允许当事人一方直接申请最终职业病鉴定，可能令当事人的对方的权益受到影响。一般情况下，应该经过首次鉴定，再进行最终鉴定的申请。 第二环节 开展鉴定受理的相关工作 ? 工作内容： ? 审核材料与通知补充材料 ? 办理受理手续 ? 抽取职业病诊断鉴定专家 开展鉴定受理的相关工作 受理鉴定过程中要注意哪些时限？ 需要