(神经病学)脑血管病--缺血性脑血管病.ppt

脑梗死 (cerebral infarction, CI) 定义 脑梗死(cerebral infarction, CI): 又叫的缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧性坏死而出现相应神经功能缺损的一类临床综合症。约占卒中的70~80% 临床分型 OCSP分型 依据临床表现分型,提示闭塞血管和梗塞灶的大小和部位,简单易行,对指导治疗、评估预后有重要价值。 临床分型(OCSP分型) 完全前循环梗塞(TACI) 临床表现: 大脑较高级神经活动障碍(意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等) 三联征:同向偏盲 对侧面部及上下肢的运动和/或感觉障碍 责任动脉:多为MCA近段主干,少数颈内动脉虹吸段 后果:大片梗塞 临床分型(OCSP分型) 部分前循环梗塞(PACI) 临床表现:有以上三联征两个,或只有高级活动障碍或感觉运动缺损,较TACI局限 责任动脉:①MCA近段主干,皮质侧支循环良好;②MCA远段主干、各级分支,或ACA及分支 后果:中、小梗塞 临床分型(OCSP分型) 后循环梗塞(POCI) 临床表现:椎-基动脉综合征: 交叉瘫:同侧颅神经及对

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