糖尿病胰岛素规范化治疗【内科】.pptVIP

医学课件 医学课件 2013年版《中国2型糖尿病防治指南》 （征求意见稿）提出： 指南对药物治疗路径作了修改，体现为取消了二线和三线治疗的备选路径 提出了新诊断2型糖尿病患者短期（2周至3个月）强化胰岛素治疗路径 医学课件 当新诊断的2型糖尿病HbA1c9%或FPG11.1mmol/L时，需启动短期胰岛素强化治疗方案 2013年版《中国2型糖尿病防治指南》 （征求意见稿）提出： 医学课件 2013年ADA糖尿病诊疗指南 胰岛素治疗的合理时机 大多数1型糖尿病患者应该每天注射3到4次基础+餐时胰岛素或连续皮下胰岛素输注治疗。 大多数1型糖尿病患者应该使用胰岛素类似物以减少低血糖风险。 ? 1型糖尿病 医学课件 2013年ADA糖尿病诊疗指南 胰岛素治疗的合理时机 新诊断的2型糖尿病患者，如有明显的高血糖症状和/或血糖及A1C水平明显升高，一开始即考虑胰岛素治疗，加或不加其他药物。 如果最大耐受剂量的非胰岛素单药治疗在3~6个月内不能达到或维持A1C目标，加第二种口服药物、胰高血糖素样肽-1受体激动剂或胰岛素。 2型糖尿病 医学课件 特殊情况时的胰岛素治疗时机 以下情况选择胰岛素治疗 新诊断2 型糖尿病伴明显高血糖时 围手术期 感染