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　　【医学论文范文】胃癌患者的心理护理 【摘要】 胃癌是消化道最常见的的恶性肿瘤之一，癌症不仅严重的影响了患者的个人生活，也会影响整个家庭的幸福，通常来说，随着癌症疾病的发展，患者在不同的阶段里也会产生不一样的心理问题。因此，护理人员在癌症患者的治疗过程中，及时的给予患者心理护理与健康指导是非常必要的，这不仅可以帮助患者建立良好的心态，也可以增强患者的信心，提高患者的生活质量，也在一定程度上减轻了患者的痛苦，从而达到良好的治疗效果。 【关键词】 胃癌 心理护理 健康指导 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在各种恶性肿瘤中居首位，年平均病死率为26/10万，发病年龄一般在40-60岁之间，男女发病率之比为2：1[1]。好发部位依次：胃窦、胃小弯、贲门、胃大弯和前壁，是一种严重威胁人类身体健康的疾病[2]。随着生物心里—社会医学模式的转变，心理护理也被运用到临床护理工作中，并逐渐受到人们的重视[3]。缺乏特异性症状往往会让我们很难及时的发现。一旦被确诊后，患者会出现抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪。心理护理就是对患者的心里进行有效的心理干预，来影响和改变患者的感性认识，从而达到缓解和减轻患者的痛苦目的。这不仅有利于患者的治疗，还可以提高治疗效果，所以对胃癌患者进行心理护理尤为重要，具有积极的临床价值。 1.心理护理 对于癌症患者，除对症治疗外，患者在病程中会遇到各种各样的心理问题。 大部分患者面对死亡会表现出否认、愤怒、抑郁、接受等不良情绪有时会出现自杀倾向。一般的护理操作技术是固定的，而心理护理则是以不同人群，不同文化背景，不同的社会情况及不同个性素质，因人而异提供不同层次的个性化的心理护理[4]。 1.1胃癌患者常见心理分期 1.1.1否认期 大多数患者在此期都会表现出否认自己患病的事实，会存在侥幸心理，在患者未确诊之前，往往患者急于想知道检查诊断结果，但又怕自己得不到自己想要的结果。患者确诊得知结果后，总是认为是医院误诊，极力否认医生诊断[5]。会用否认的心里方式来达到心理平衡, 并要求去另外的医院就诊，反复求证，期待奇迹出现，此时患者会表现出恐惧、悲伤、绝望、焦虑等情况、甚至会失声痛哭，或者情绪失控等状况。 1.1.2愤怒期 度过了否认期，患者会出现悲痛感，并且易发怒，因为癌症的确 诊，患者会感到老天对自己是极大的不公平，被命运无情的捉弄，对生活的失落，拒绝家属的劝解，拒绝或者放弃治疗，常常会对家属或者医护人员发泄愤怒，发生争吵，这样的时期会影响到患者的治疗，消耗了患者的精力，也会延误治疗。 1.1.3接受期 逐渐承认自己患上胃癌的事实，寻求一切可以延长生命的方法， 要求医生用最好的药对其进行治疗，对待医护人员的愤怒情绪逐渐消失[6]。心理状态趋于平静，缓和护患关系，表现为希望自己可以及时得到相应的治疗，以改变病情或者延长生命，此期患者会积极配合治疗，此期的患者求胜欲望非常强烈。 1.1.4低谷期 随着治疗的不断展开，患者的心理会发生一系列的变化，包括 自己家人子女的内疚、自己的前途渺茫和对家中繁琐事物的无能为力时。另外在治疗过程中也非常痛苦。此时的患者心理情况十分不稳定，会出现一系列的过激行为，甚至会想到用自杀来结束这一切。 1.1.5接受期 虽然癌症患者会有一些负面的心理，但是在逐渐的治疗过程中， 患者会逐步认识到病情是无法该变的，现实就是现实，会逐渐平复自己的心情，慢慢的趋于平静，患者会希望每一天的生活更充实，希望自己活的更有价值。 1.2胃癌患者常见心理分期的护理 1.2.1否认期的护理 患者入院后即对患者进行系统的心理评估，对于该期的患者要帮助其顺利完成色转变。入院第一天使其了解病房环境，并逐渐熟悉病友，减少角色转变带来的失落感、孤独感以及陌生感，并通过一系列的护理措施缩短患者的否认期[7]。纠正患者对癌症病的片面理解，鼓励患者要有积极的应对心态，以良好的心态配合治疗。 1.2.2愤怒期的护理 在这一时期，患者经常会出现易怒的状态，与家属也必然会产生矛盾，这一时期，我们不仅要注意患者心理反映，我们也要做好患者家属的心里支持工作。也要重视患者家属与患者的家庭关系。尽量保证患者以积极的心态来接受治疗。争取早日帮助患者度过愤怒期，得到系统的治疗。 1.2.3企求期的护理 这一时期的患者会极力的配合治疗，根据患者的心理承受能力，我们要给予癌症患者一些相关的科普知识，帮助患者更好的认识癌症，让患者了解到不是得了癌症就等于死亡，提高患者治疗的积极性。 1.2.4低谷期的护理 低谷期的患者长期受着病痛的折磨与内心的煎熬，会出现轻生的念头。对于绝望患者护士要仔细观察，耐心倾听，尽量延长企求期，鼓励病人采取积极态度，面对事实，主动、自觉地接受治疗和护理[8]。鼓励家属学习相关的癌症疾病