阴道镜检查概要1.pptVIP

概 述 阴道镜检查是将充分暴露的阴道和宫颈光学放大10～40倍， 直接观察这些部位的血管形态和上皮结构， 以发现与癌变有关的异型上皮、异型血管， 对可疑部位行定位活检，以提高宫颈疾病确诊率。 梅艳芳，不幸于2003年12月30日因子宫颈癌病逝。 阴道镜检查目的 准确检查宫颈及下生殖道 检查360度的鳞柱交界及移行带 评估可疑的肿瘤样病变 可疑病变区域取活检、必要时颈管诊刮 综合细胞学、组织学和阴道镜印象正确诊治病人 操作步骤 一、检查前24小时内，避免阴道内操作、冲洗、检查、性交等。 二、患者取膀胱截石位，臀部略抬高，阴道位置应与检查者坐位时两眼视线水平相同。 三、以阴道窥器扩开阴道充分暴露宫颈，切勿损伤宫颈，否则影响镜检。 四、调好光源，使宫颈位于光源的中心，同时将阴道镜视线轴心垂直于子宫颈暴露面。 操作步骤 五、调节接物镜至宫颈的距离，一般为28~30㎝。 六、校对焦距至微血管清晰为止。在操作过程中，还需反复调整焦距，使观察点图象清晰。 七、擦净宫颈分泌物。 八、检查顺序：按顺时针或逆时针顺序进行。 阴道镜检查步骤 1、观察宫颈形态：糜烂、白斑、赘生物； 2、在白光下检查后，用3％醋酸涂擦观察组织肿胀及血管； 3、涂碘（卢革氏液）观察； 4、在碘试验阴性区或可疑病变部位取活检多点。 化学性辅助试验 一、醋酸白实验：用2%~3%醋酸