16例大肠黏膜下肿瘤的内镜特点及内镜下治疗.pdfVIP

医学综述2007年12月第13卷第23期 Medical Recapitulate，Dec 2007 Vol 13 No．23(中西医I晦床) · 1 857· 16例大肠黏膜下肿瘤的内镜特点及内镜下治疗 黄洪涛1，贾丽萍2，赵洪川 ，李靖涛 ，王远新t (1．卫生部中日友好医院，北京 100029：2．陕西省神木县医院，陕西 神木 71 9300) 中图分类号：R735．34；R445．9 文献标识码：A 文章编码：1006—2084(2007)23—1857—02 摘要：目的 探讨大肠黏膜下肿瘤的内镜特点、病理分类及内镜治疗方法。方法 所 良性肿瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、神 有病例均行常规电子结肠镜检查，并在内镜下用圈套器行高频电凝电切治疗。结果 1 6 经纤维瘤和淋巴管瘤等；火肠黏膜下 例中脂肪瘤9例，类癌3例，恶性淋巴瘤2例，平滑肌瘤2例。均予内镜下肿物切除 恶性肿瘤包括大肠类癌、恶性淋巴 术，并经病理检查证实诊断；无一例出现出血、穿孔等并发症。结论 结肠镜检是大 瘤、平滑肌肉瘤等；其内镜特点各小 肠黏膜下肿瘤早期诊断的重要手段；提高对大肠黏膜下肿瘤内镜形态特点的认识，对早 相同 31．． 期诊断具有重要价值；内镜下肿瘤切除治疗安全、有效。 关键词：大肠黏膜下肿瘤；内镜检查；内镜下肿瘤切除术 3．1 大肠黏膜下良性肿瘤 Abstract：0bjective Discuss the endoscopes character，pathological classification and 3．1．1 脂肪瘤：大肠黏膜下肿瘤中脂 endoscopic treatment method of Submucosal Tumor of the Large Intestine．Method All cases 肪瘤最常见，且多位于右半结肠，通 recept treatment of endoscopic resection，and diagnosement are verified by Pathology．Results 常位于黏膜下，少数 (约10％)位于 In 16 cases，lipoma is 9，carcinoid tumor is 3，mallgnant lymphoma is 2，Smooth muscle tumor is 浆膜下，一般单发 (图1)。内镜下为 黏膜下丘状或半球状隆起，直径多在 2．None of the cases occurs complications such as bleeding and perforation．Conclusion 2cm以上，黏膜光滑完整，半透明，淡 Colonoscopy is the important method in early diagnosis of Submucosal Tumor of the Large Intestine； 黄色，质软，活检钳压之凹陷。超声 enhance the understanding of morphogica1 features of endoscopy of submucosal tumor，which has 内镜下显示，肠黏膜层完整，黏膜下 important value for early diagnosis；endoscopic resection of tumor is sa