雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床研究.pdfVIP

旦： CHINA FOREIGN MEDICALTREATM Ehrr 药物与临床 雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床研究 李红霞 (浙江省临海市桃渚镇桃渚卫生院 浙江临海 317012) 【摘要】目的 观察雷米普利联合缬沙坦对原发性高血压合患者血压的影响。方法 194例原发性高血压患者随机分为治疗组 (联合应用雷米普利与缬沙坦组)和对照组 (雷米普利组)，治疗期间每周至少测量血压 1次 (OBP)，治疗前和治疗24周后进行动 态血压监测 (ABP)。结果 两者联合用药可以有效降低血压，治疗组与对照组比较有显著性差异 (P0．05)，两组治疗后与治疗前 比较也有显著性差异 (P0．05)。结论 联合使用雷米普利和缬沙坦与单独使用雷米普利可以有效的控制原发性高血压患者的血 压 ，但两者联合 降压疗效优于雷米普利。 【关键词】雷米普利 缬沙坦 高血压 临床研究 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(200S)10(c)一0123—02 高血压是严重威胁人类健康临床常见病 、多发病 。本文应用雷 降低总有效率分别为 69．3％、71．4％，治疗组的平均SBP和DBP有效 米普利与缬沙坦联合治疗原发性高血压患者，观察对患者血压的影 率与对照比较差异显著(P0．05o 响，现报道如下。 2．2治疗前后OBP变化 1 材料与方法 24个周后两组病人偶测血压OBP显示 ，治疗组与对照组平均 1．1 研究对象 SBP和DBP与治疗前比较均差异显著(PO．05)，且治疗组治疗后 选择 2006年3月～2008年3月我院住院治疗的原发性高血压 平均 SBP和DBP与对照组比较差异也显著(P0．05o 病人 194例 ，其中男性 102例 ，女性 92例 ；年龄平均(59．0±7．4)岁。 2-3 治疗前后 ABP变化 人选标准参照有关高血压诊断标准日。 两组病人治疗前后ABP显示，治疗组与对照组 24小时平均 1．2 治疗方法 SBP和 DBP与治疗前比较均差异显著(P0．05)，且治疗组治疗后 治疗组(96例)：口服雷米普利 (商品名：瑞泰 ，5m#片，批号 24小时平均SBP和DBP与对照组比较也差异显著(P0．05)，所有 N461)5mg／d，1周后依据血压和病人耐受情况联合应用缬沙坦 (商 患者在治疗后 24小时平均心率无明显变化。 品名：代文，50mg／胶囊，批号x0211)80mgqd；②对照组(98例)口 2．4 不 良反应 服雷米普利 5mg，qd，如耐受良好，1周后依据血压和病人耐受情况 治疗组干咳2例，头晕 1例 ，不 良反应发生率为 3．1％；对照组干 调整雷米普利的剂量，最大剂量控制在 10m~d。两组均观察 24周， 咳5例 ，头晕 2例，不 良反应发生率为7．1％。两组均无因不良反应而 治疗期间避免使用其他可能对血压有影响的药物。治疗期间采用临 中止治疗的病例。 床常规方法观察病情，每周至少门诊测血压一次，动态血压一次。治 3 讨论 疗前和治疗24周后动态血压监~JI(ABP)。 雷米普利是一种新型的非巯基血管紧张素转换酶抑制剂 的 1．3指标测量 前体药物 ，经 胃肠道黏膜和肝脏双途径完全迅速水解为活性雷 ①偶测血压测量(OBP)：测定时间固定在每天上午8：30 9