谈青春期儿童心理和行为抑郁障碍预防的重要性.pdfVIP

中国医药指南2008年7月第6卷第13期 Gui de of c hi na Medj ci ne ．Jul y 2008，Vb6，No ． 13 5 8 休克 的预后以下因素有关：①p H：休克 时微循环灌注不足，组织器 个常见死亡原因，如果不及时治疗，往往会导致病情加重，甚至 官缺氧缺血 ，乳酸堆积，导致酸中毒。严重的酸中毒可使 毛细血管内 死亡。故掌握休克的早期诊断指标、早期治疗及掌握影响其预后 皮细胞 受损，从而激 活凝血系统，形成DI C，加重微循环障碍 ，使心 的因素是新生儿休克抢救成功 的关键。 肌收缩力降1 氐，血液灌注不足进—步加重，使休克不断恶化。本组p H 参考文献 7．O的6例 均死亡，提示酸中毒与休克程度呈正相关．休 克越重，代 【l 】金汉珍，黄德珉，官希杰．实用新生儿学[J 】．3版．北京：人民 谢性酸中毒也越重。②呼吸支持：新生儿休 克时肺功能障碍明显．早 卫生出版社，20 06：612—614． 期应用呼吸支持可减少呼吸功，使 有限的心输出量用于重 要脏器，维 【2 】梁雪枫 ，刘雪．新生儿休克早期诊断 的临床探讨 【J 】．中国初级卫生 护肺功能是治疗休克的重要措施之一”l ，无论血气分析结果如何，都 保健，2005，19( 7) ：87—88． 应及早供氧 。以保证机体的氧合功 能，解除呼吸肌疲劳和 中枢抑制所 13 】孑L艳英，陈妹妹 ．新生儿休克的早期临床诊断 【J 】．右江医学， 致的通气 障碍，使二氧化碳 分压下降，维护肺泡扩张 “。⑦血 管活性 2004 ，32( 2) ：18 卜182 ． 药物应用的早晚：血管活性药物可 改善微循环，降低外周 阻力，减轻 【4 】常玲 ，牛保太 ，周爱玲，等，新生 儿缺氧缺血性脑病 患者血浆 心脏后负荷 ，改善心室功能，增加 心肌收缩力，通常在扩 容纠酸基础 内皮素与脑CT的变化 【J 】．郑州大学学抿医学版，2 004 ，3 9( 2) ：354— 上使用。本 组均在扩容纠酸的基础 上及早应用多巴胺、多 巴酚丁胺等 355 ． 药物，使休克在6h 内纠正31例。④血压：新生儿早期 代偿功能尚佳， 【5 】严争 ，林敦彬 ，李慧贞，等．窒息新生儿脐血内皮素和一氧化 血压无明显改变，一旦出现 血压下降提示休 克进入中晚期，病 死率较 氮变化及其意刘J 】．实用儿科临床杂志，2004 ，19( 10) ：833— 高，本组16例 出现血压下降中死亡5例。 834 ． 总之，休克是 由多种病因引起的以微循环障碍为特征的危 16 】韩玉 昆，张贺，郝 良纯，等 ．新生儿休克的呼吸支持治疗 【J 】．中 重临床综合征，为新生儿常见的急症 。是继呼吸衰竭之后的第2 华儿科杂志，1994 ，32( 3) ：16l —163． 谈 青 春 期 儿 童 心 理 和 行 为 抑 郁 障 碍 预 防 的 重 要 性 孙育芳 【摘要】目的探索青春期抑郁障碍的预 防和解除。方法对2006～2007年诊疗指导的20余例 分析总结。结果用药和心理疏导，效 果更优。结论心理和行为障碍危害极大，要用药和心理疏导并用，及早预防和解除。 【关键词 】抑郁障碍 ；预防解除I 儿童 中图分类号：R749 文献标识码：A 文章编号：1671—8194( 2008) 13—58—03 2 1世纪，人类面临的是相互竞争又相互依赖的世界。适应 者 占15 ．7％，不健康情 绪状况分布为： 时代的建设者必须具有坚忍不拔 的意志，艰苦奋斗的精神，积极 乐观奋发进取的心理品质。可专家预言，2 l 世纪心理健康问题 将是人类的一大祸害。据资料介绍， 目前我 国心理障碍发病率为 20 ％左右。且逐渐增多并呈低龄化 。据北京心理服务记录统计， 有心理疾患 的小学生达9 ．7 ％，初 中生达 13 ．76 ％，高中生达18 ． 79 ％，大学生达25 ．39 ％，可见 ，青春期心理和行为障碍普遍存 1．3上述若干不健康情绪 ，得不到及 时治疗