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四肢与骨发生 一、四肢的发生过程 时间:第4~8周 原基: 上肢芽、下肢芽 过程: 发育不全性畸形 重复性畸形 1. 膜内成骨(intramembranous ossification) 发生过程:初级骨化中心形成 2. 软骨内成骨(endochondral ossification) 2. 软骨内成骨(endochondral ossification) 起源:间充质 过程:骨组织形成与骨组织吸收,二者相辅相成。骨发育完善后,仍交替进行内部改建。 骨的进一步生长 软骨性骨发生的过程 在胎儿颅顶骨生长过程中,骨形成和骨吸收同时存在,骨形成速率大于骨吸收速率,使颅顶逐渐扩大,顶的曲度变小,顶骨变得扁平;以便适应脑的发育。出身后,颅顶骨由单层原始密质骨改建成内外两层密质骨,即内板和外板形成,以及其间由松质骨组成的板障。颅顶骨密质骨改建直至成年才发育完善。 图10-4 先形成软骨,后替换成骨 其中有类似于膜内成骨的过程 发生、生长和改建穿插交错 部位: 大多数骨,如四肢骨、躯干骨及颅底骨。 特点: ① ② ③ ④ 以上肢骨的发生为例 过程: ⒈ 软骨雏形形成 ⒉ 骨领形成 ⒊ 初级骨化中心与骨髓腔形成 ⒋ 次级骨化中心出现及骨骺形成 5. 骨的进一步生长 6. 骨的增粗 7. 骨膜的发生 软骨雏形中段外围,以膜内成骨方式成骨,其整体形状犹如领圈,包围软骨雏形,故名骨领。 软骨膜改称骨外膜,以此方式不断成骨,骨领渐厚,并向两端延伸。 过程: cartilage model 软骨雏形 间充质 骨祖C→软骨C→软骨组织 软骨膜 ⒈ 软骨雏形形成 ⒉ 骨领形成 bone collar 原始骨小粱形成: 过程:(以长骨为例) ⒊ 初级骨化中心与骨髓腔形成 雏形中段的软骨细 胞肥大、退化、 死亡、基质钙化 软骨退化: 血管穿越骨领进入退化区,带入破骨C、间充质等。吸收软骨基质,形成许多纵向隧道 初级骨髓腔: 成骨C在残存的软骨基质表面成骨, 包围钙化的软骨基质 出现过渡型骨小梁的部位 过渡性骨小梁: 初级骨化中心: 过渡型骨小梁被破骨C吸收, 初级骨髓腔融合成大骨髓腔 骨髓腔形成: 骨骺形成后,两处软骨被保留 ⒋ 次级骨化中心出现及骨骺形成 次级骨化中心: 骨端的软骨中央出现骨化中心 大多在出生后数月或数年。 从中央向四周进行骨化, 使骨端软骨被骨组织取代。 骨骺的中心为骨髓腔。 关节软骨 骺软骨(骺板) 骨骺形成: Department?of?Developmental?BiologySchool of Life Sciences Central?South?University zhangjianxiang@csu.edu.cn 第一节:四肢的发生 (一) 四肢的发生过程 (二) 常见畸形 ① ② ③ ④ 上肢芽 下肢芽 增长、增粗, 出现2个缩窄环 上臂、前臂、手 大腿、小腿、足 手板 足板 游离指 游离趾 出现4个 指(趾)放线 外耳 眼 心隆突 鳃弓 上肢芽 下肢芽 手板 第4周末 第6周末 人胚外形 上肢芽 下肢芽 (一) 四肢的发生过程 第4周末,腹外侧的体壁中胚层增生,形成肢芽中胚层,其表面的外胚层相继增生,形成顶端外胚层脊,简称顶脊。两者在近头端形成的突起称上肢芽,在尾端形成的突起称下肢芽。 肢芽逐渐增长变粗,先后出现近端和远端两个收缩环,将肢芽分为三段。即上肢芽分为臂、前臂和手;下肢芽分为大腿、小腿和足。第5周,手和足先后形成扁平状膨大,为蹼状手板或足板;其远端发出四条辐射状沟纹,预示指(趾)即将发生。 四肢的发生过程-2 四肢的发生过程-3 第7周,手板辐射状沟纹的组织细胞发生程序死亡,手板沟纹的蹼膜消失,逐渐形成分开的手指。 第8周时,以同样的方式使足板沟纹的蹼膜消失,足趾发生。肢体中轴的间充质先形成软骨,继而骨组织发生。软骨或骨周围的间充质分化为肢体的肌群。 (二) 常见畸形 1.无肢畸形:一个肢体或几个肢体完全缺失,多由肢芽发生受阻。 2.短肢畸形:四肢短小。 3.残肢畸形:指一个肢体或多个肢体的部分缺失。由于肢芽的发育和分化停或紊乱所致。 4.多指(趾)畸形:六指(趾)或六指(趾)以上。 5.马蹄内翻足:其特征是足底内翻,足内收且跖屈。部分病例有明显的遗传因素,但也可能与下肢在子宫内的不正常位置有关。此畸形多见,男性发生率是女性的2倍。 6.先天性髋关节脱臼:髋臼和股骨头发育不良,髋关节囊异常松弛。认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 无肢畸形:一个肢体或几个肢体完全缺失,多由肢芽发生受阻。 短肢畸形: 四肢短小。 残肢畸形: 指一个肢体或
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