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泌尿、生殖系统发生Development of Urogenital System 概略 一、Development of the Urinary system ㈠ 肾和输尿管发生 ㈡ 膀胱和尿道发生 ㈢ 常见畸形 尿生殖嵴 Urogenital rige Developing of the Urinary system 1. pronephros发生过程 ㈡ 膀胱和尿道的发生 多囊肾 (polycystic kidney) 特征 马蹄肾 (horseshoe kidney) 特征 单肾 (single kidney) 特征 异位肾 (ectopic kidney) 特征 双输尿管 (double ureter) 特征 脐尿瘘 (urachal fistula) 特征 脐尿管囊肿(urachal cyst) 特征 膀胱外翻 (extrophy of bladder) 特征 Developing of the genital system ㈠ 生殖腺(睾丸和卵巢)的发生 生殖腺的分化 H-Y抗原(histocompatibility Y antigen)决定了生殖腺向睾丸方向分化。其基因位于Y染色体短臂上,故性染色体为XY的体细胞膜上有H-Y抗原。 原始生殖腺有向卵巢方向分化的自然趋势。 若有H-Y抗原,原始生殖腺则分化为睾丸。 在H-Y抗原的影响下,初级性索增殖,并与表面上皮分离,向深部生长、分化为细长弯曲的生精小管。 ㈢ 外生殖器的发生 隐睾 (cryptorchidism) 特征 先天性腹股沟疝 (congenital inguinal hernia) 特征 双子宫 (double uterus) 特征 子宫畸形的多种类型 阴道闭锁 (virginal atresia) 特征 尿道下裂 (hypospadias) 特征 两性畸形 (hermaphroditism) 类型及特征 假两性畸形 睾丸女性化综合征 (testicular feminization syndrome) 特征 ㈠ 生殖腺的发生(睾丸和卵巢) 2、睾丸的发生 + + 初级性索 (膜上有H-Y抗原) 间充质细胞 睾丸间质细胞 腺索细胞 原始生殖细胞 支持细胞 精原细胞 睾丸 生精小管 与表面分离 第7周 ㈠ 生殖腺的发生(睾丸和卵巢 ) 3卵巢的发生 间充质细胞 卵巢基质 腺索细胞 原始生殖细胞 卵泡细胞 卵原细胞 + + 卵巢 次级性索(皮质索) 原始卵泡 16周 (无H-Y抗原) 生殖腺嵴表面上皮 10周后 初级性索 退化 初级卵母细胞 卵泡细胞 ㈠ 生殖腺的发生 4、睾丸和卵巢的下降 原位: 位于腹后壁,尾部为引带(中胚层形成的纵索),连结于阴囊阴唇隆起 下降: 胚体生长,引带相对缩短,生殖腺下降。 3月入盆腔,睾丸在7-8月入阴囊。 ㈡ 生殖管道的发生 1、未分化期 2套管道 ② 中肾旁管: 体腔上皮内陷而成,头端开口于体腔 上段:纵行,居中肾管外侧 中段:向内斜行,跨越中肾管 下段:融合,末端与尿生殖窦背壁相贴,诱导窦壁内胚层细胞增殖形成窦结节。 开口于尿生殖窦两侧。 ① 中肾管: 生殖管道的演变机制 (一)女性生殖管道的演变 女性胚胎发育过程中,由于缺乏雄激素,中肾管退化。 在雌激素的作用下左右中肾旁管继续发育。 (二)男性生殖管道的演变 支持细胞产生抗中肾旁管激素, 使中肾旁管发育抑制,并逐渐退化。 间质细胞分泌雄激素,促进中肾管发育。与生殖腺相连的中肾小管没有退化,它继续发育与睾丸网接通,发育为睾丸输出小管。 ㈡ 生殖管道的发生 2、女性生殖管道的分化 中肾管、中肾小管 退化 。 窦结节 阴道板 空化后形成阴道 中肾旁管: 上段末端: 输卵管伞 上端和中段:输卵管大部 下段: 子宫 末端: 阴道穹窿部 ㈡ 生殖管道的发生 3 男性生殖管道的分化 中肾小管: 大部分退化,近睾丸处10多条保留,并与睾丸网接通,成为输出小管 中肾管: 头端 ── 副睾管 尾端 ── 输精管、射精管 中肾旁管 : 抗中肾旁管激素使其退化 中 肾 管 前端愈合→阴阜 中部──→大阴唇 后端愈合→阴唇连合 阴囊 阴囊阴唇隆起(外侧) 小阴唇 (阴道前庭) 尿道海绵体 尿生殖褶(内侧) (中间为尿道沟) 阴蒂 阴茎 生殖结节(头侧) 泄殖腔周围组织 分化为女性 分化为男性 未分化期 男 阴蒂 大阴唇 小阴唇 阴茎 阴囊 生殖结节 阴囊阴唇隆起 尿生殖褶 女 外生殖器的 5个原基
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