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;目的;;;LUTS/BPH是老年科男性患者最常见的疾病之一。医师开具的检查不尽合理,对常规的病史询问、IPSS评分等重视不够,医师开具的治疗药物基本合理。;本研究是在广州地区进行的一个多中心横断层的研究,主要对象是老年科的门诊患者。结果显示,BPH患者占老年科门诊的百分比为20.4%,占男性患者的百分比为29.7%。此数据与全国的资料(分别为34.7%,47.0%)有明显的差异[1] 。
造成其比率低的原因推测为:
(1)部分轻度BPH患者,容易造成漏诊;
(2)老年人有多种疾病,门诊未以LUTS作为主诉,而医师在病史询问时不够仔细,造成漏诊。因此有理由相信真实的LUTS/BPH患者在老年科门诊的就诊比率远高于这个数字。;这个结果表明,广州地区的老年科医师更重视对前列腺肿瘤的的排查,而对IPSS评分、QOL评分及尿流率这种对治疗手段的选择有重要指导意义的检查手??重视不够。这种结果容易导致治疗手段的选择不正确,有必要加强这方面的医疗教育。
α‐受体拮抗剂和5‐α还原酶抑制剂是目前中国版、欧洲版及美国版BPH治疗指南均推荐的常用的治疗药物,当前列腺体积≥ 40ml并具LUTS的患者应该使用5‐α还原酶抑制剂。我们的调查发现,广州地区医师在开具的治疗药物中5‐α还原酶抑制剂是其最常使用的药物之一。这和广州地区BPH患者按IPSS评分划分的轻、中及重度的比例基本相吻合。
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