国际功能_残疾和健康分类在中国的康复临床应用_GeroldStucki.pdfVIP

2014年，第29卷，第11期 ·特约稿· 国际功能、残疾和健康分类在中国的康复临床应用 GeroldStucki 郑 瑜 张 霞 励建安1 2 3 3 [编者按] ISPRM发展中国家峰会于2014年8月28—31日在中国苏州举行，峰会期间同时举行了ICF中国临床应用 专家共识会议。来自WHO-ICF研究分中心的Gerold Stucki教授，做了“ICF在康复医学中的应用”和“ICF在中国 的临床应用简介”讲座。本文由郑瑜、张霞根据Gerold Stucki教授在峰会期间的发言及ICF中国临床应用专家共识 会议结果整理而成，励建安教授对本文进行了审校。 1 国际功能、残疾和健康分类ICF的发展现状 应用的“中国化模式”。 2001 年世界卫生组织（WHO ）正式颁布《国际功能、残疾 2012 年6 月，为了探讨ICF 的临床评估价值，以及作为 和健康分类》(International Classification of Functioning, 统一功能评定量表的可行性，受原卫生部委托，中国康复医 Disability and Health ，ICF ，/classifications/icf- 学会完成了ICF 通用组合在康复临床应用的多中心研究，来 browser) 以来，国际分类家族ICF 研究分中心始终致力于ICF 自全国21 所三甲医院的康复医学科参与了此研究，共有994 在全球范围内的推广，并在ICF 发布的第一个十年中取得了 名患者接受了ICF 通用组合的功能评估。结果显示：ICF 通 卓越的成效。在ISPRM 主席、中国康复医学会常务副会长 用组合评估患者功能的平均时间为6.1min ，操作简便，适用 兼秘书长励建安教授领导的中国ICF 临床应用专家组的努 于临床操作；治疗前后分值改变能够反映患者的功能改善， 力下，中国和瑞士ICF 研究分中心建立了良好的合作关系， 并能预测功能变化与住院时间的关系，适用于中国康复医疗 ICF 在中国的临床应用也在稳步推进中。 的卫生管理和质量控制。 拥有评估功能水平的工具只是第一步，更重要的是如何 2014 年8 月，ISPRM 发展中国家峰会期间举行了ICF 中 将这个工具应用于医疗领域。将ICF 应用于中国的各级医 国临床应用专家共识会议（consensus conference on the 疗管理机构、临床科室，以及社区层面的工作任重而道远。 system- wide ICF clinical implementation in China），其为 ICD 作为针对疾病分类的发展经过了百余年的历史，至今仍 ICF 融入中国医疗卫生体系提供了一个良好的开端。21 位 未停止；而ICF 作为针对功能评估工具的发展仅处于起步阶 来自全国各综合医院康复医学科及康复医院的专家参加了 段。从康复医学的角度来看，要发展ICF 首先要让全世界更 共识会议，会议确定了与功能最为相关的ICF 功能障碍组合 好地了解康复医学这门新兴学科。 （ICF Disability Set ）30 个类目准确、简洁和直观的描述，基 本解决了ICF 在临床应用中最主要的瓶颈——类目定义不 2 ICF临床应用的中国化模式 清及难以量化的问题，并推进了其在功能评估中的使用进 以前，康复医学不为人们所熟知，其重要性常被忽略，因 程。经过为期2 天、反复5 轮的集体会议和分组讨论，ICF 功 此在世界范围内传播康复医学显得尤为重要，在政策和管理 能障碍组合30个类目准确、简洁和直观的描述最终形成，结果 层面、临床实践层面及科学研究和教学层面传播康复医学的