ICU护士发生锐器伤的调查分析及防护对策.pdfVIP

148 WE CHINAMEDICAIJOURNAL2008．Vo1．23．No．1 CN51～1356／R [文章编号]1002—0179(2008)01—0148—02 ICU护士发生锐器伤的调查分析及防护对策 唐梦琳，唐莉，何群 (四川大学华 医院胸心血管外科，四JlI成都 610041) [中图分类号]R472 [文献标志码]D ICU护士发生职业性锐器伤是指在 最常见的一种职业性损伤。有研究表 工作中，护士是发生医疗锐器伤及感染 工作时间内由针头及其他锐器所造成的 明，锐器伤是导致医务人员发生血源性 经血液传播疾病的高危人群。ICU是重 使皮肤出血的意外伤害，是护理工作中 传播疾病最主要的职业因素…。在临床 症监护的场所，作为ICU护士每日处理 褥疮及尿路结石的差异有统计学意义。 本研究结果表明，不同卧床时间的 并发症的发生。 卧床时间大于 l2月患者多数并发症发 老年患者的并发症随着卧床时间的延长 从以上研究可见，要减少老年卧床 生率远远高于卧床 1—6月的患者。卧 而增加。卧床时问大于6月患者中有尿 患者并发症的产生应该缩短其卧床时间 床时间不同的患者中尿失禁、大便失 失禁者63．4％～86．0％，褥疮者 34．1％ 变卧位为坐位，从卧床到轮椅 ；同时应 禁、便秘的发生差异无统计学意义。跌 ～ 39．5％，肺炎 的发生率为 85．4％ ～ 该注重对认知功能、日常生活能力的评 倒或跌床的发生组间差异有统计学意 95．3％，本研究比日本调查的并发症发 估，对认知功能障碍、日常生活能力低 义 ，卧床小于等于6月耆跌倒的发生率 生率高，一方面与本研究的对象均为卧 下的患者应该加强护理及对其家人、陪 高。见表 l。 床期的忠者，日本的研究l6J纳入 卧床 护人员的健康知识宣教、增加患者的活 2．3 不同卧床时间的老年患者并发症 前期的准卧床患者有关；另 larnonll9』发 动，减少并发症的发生。Warstmw等发 的比较 现住院治疗也与并发症的增加相关，因 现65％的社区医院老人不能独立活动， 老年卧床患者在本研究纳入统计的 为急性病短时间住院的老年人 中4o％ 除了偶尔的物理治疗，病房没有有计划 12项并发症就其半年内并发症的发生项 ～ 50％的有尿失禁；最后，我国目前开 地促进患者活动_5J。故病房的医护人员 目数计算，并发症发生项 目数为4．74- 展r整体护理，将褥疮等的预防纳入了 应该有计划地安排患者活动，减少卧床 2。0，最少为 1项，最多为 11项。从表 护理质量的管理，故褥疮的发病率较 的发生。 2可见，不同卧床时问分组之问，并发 低，而出于我 国老年病房未建立 由医 本研究存在的不足：患者外出检查 症发生的差异影响有统计学意义。 生、护士 、康复师 、针灸 医师、照顾 不易或拒绝此项相关检查，未将骨质疏 2．4 并发症与 日常生活能力评分、认 者、志愿者组成的多学科交叉的团队， 松等并发症纳入研究。 知功能、卧床时间的相关关系 临床』长期重视对危害患者生命 的肺 4 参考文献 ： 从表3可见卧床时间与并发症呈正 炎、尿路感染等并发症的治疗，忽视对 『1]AIlenC．，GlasziouP，DelMarC，eta1． 相关关系，有统计学意义 (rs=0．684， 影响生命质鼍的肌肉萎缩、关节挛缩强