中韩医学对体质问题的研究比较(下).pdfVIP

中韩医学对体质问题的研究比较(下).pdf

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浙江中医杂志2008年 7月第43卷第 7期 中韩医学对体质问题的研究比较 (下) 王 琦 李英帅 马晓峰 北京中医药大学 北京 100029 中医体质学在养生治未病方面,强调不同的体质 剂。 特性和类型具有不同的饮食宜忌,如五味 “偏嗜与宜 在养生保健上,《东医寿世保元》根据四象人的 忌”理论,注重养生保健的个体体质的差异性。提出 精神心理因素,针对性地提出了 “太阴人察于外而恒 辨体施养、辨体施护的理念,如现在广州、浙江等地 宁静怯心,少阳人察于内而恒宁静惧心,太阳人退一 已经成立了 “治未病”中心,就是将中医体质辨识纳 步而恒宁静急迫之心,少阴人进一步而恒宁静不安定 人体检范畴,运用 《中医体质分类判定标准》在普通 之心,如此则必无不寿”,“太阳人恒戒怒心,少阳人 体检和住院体检内进行体质辨识及心理评估、亚健康 恒戒哀心怒心,太阴人恒戒乐心喜心,少阴人恒戒喜 状态评估等,融合现代医学和现代科技中各种检查手 心乐心,如此则必无不寿”等养生之道。 段对体检人群的健康状况进行个性化评估,使受检者 从以上来看,中、韩双方对体质在临床应用方面 了解自己的体质类型、易患疾病、健康状态。并根据 有所异同,共同之处在于:都强调了体质对疾病治疗 中医辨证、亚健康状态评估等提出相应的保健原则, 的指导作用,不同的体质其处方用药即不同;注重根 对服务对象建议日常生活中如何形成良好的生活习 据体质差异进行养生保健。不同点在于:在体质与治 惯,保持良好的心理状态,有针对性地避免疾病危险 疗的关系上,韩医是按象用药,不可混用,而中医则 因素,预防疾病的发生,实现中医 “治其未生、治其 既强调体质理论的指导作用,但不拘泥某体即某方的 未成”的核心理念。 方体对应,临床应用范围也比较宽广,在用药上强调 4.2 韩医 “四象医学”临床诊疗特征:①四象人的 活法活用,用药定方视体质、病情而异。 发病特点。认为由于四象人的体质、天禀脏理不同 5 基础研究 (即太阳人肺大肝小,太阴人肝大肺小,少阳人脾大 中国学者在上述基础上开展了综合性研究,内容 肾小,少阴人肾大脾小)及四情 (喜、怒、哀、乐) 涉及如下方面:①文献信息学。自20世纪 70年代开 顺逆动的生理病理原理,同象的异病发病机理相同, 始的体质研究工作,通过对 108种传统文献及 168种 异象的同病发病机理完全不同,因而形成了四象人的 现代文献的梳理,对中医体质的理论渊源及形成发展 局限病、易感病和常见病。以太阳人为例,局限病及 进行了系统整理,为体质分类、体质命名和体质特征 易感病为外感病的腰脊病 (解亦病),内触病的小肠 表述等提供了依据。近年来,通过对文献数据的计算 病 (噎膈、反胃);常见病为大恶寒,发热,身体疼 机检索和统计分析,再次进行体质分类与特征表述研 痛证,肠痛,肠鸣,泄泻,痢疾等和八九日大便不 究。古代文献按照命名、体质特征、发病倾向、形成 通。②创立 “异象同病异治,同象异病同治”的治疗 因素四个方面,现代文献从体质分类及特征表述的统 方法。在治疗上以辨象施治为核心,具体治法上以脏 计分析,对408个特征表述数据,总数 12471例所得 象学的原理 “大者泻之,小者补之”的治疗原则为 出的结果进行归纳和统计分析。提出了平和质、气虚 主。根据同象的异病发病机理相同,临床上用 “四象 质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气 方”荆防地黄汤治疗少阳人癫狂

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