中药结合介入治疗输卵管阻塞性不孕症49例.pdfVIP

JIANGXI JOURNAL 0FTRADITIONAL CHINEsEMEDICINE 中药结合介入治疗输卵 ★ 周广印 (山东省聊城市人民医院 聊城252 摘要：目的：巩固输卵管再通术的疗效，提高不孕症的妊娠 和对照组43例。试验组术后用中药内服外敷治疗，对照自 况。结果：试验组妊娠率46．94％，对照组妊娠率34．88％ 药内服、外敷，利于保持输卵管畅通，提高妊娠率。 关键词：中药治疗；输卵管再通术；输卵管阻塞 中图分类号：R 711．6 文献标识码：B 输卵管阻塞性不孕症是妇科常见病，单凭一； 方法治疗仍然十分困难。近年来随着介入技术的 泛应用，为输卵管阻塞的再通拓展了一条新途名 临床研究表明，选择性输卵管再通术对输卵管阻 有较高的再通率，但妊娠率仍偏低。为此，笔者 2001年2月～2006年1月对因输卵管阻塞导致： 孕的49例患者，经介入术后配合中药内服、外敷 疗 酌怨 溢音旆 里 御 析拥 首卉n 1 临床资料 管再通成功后，可经导管注药(庆大霉素8万U、仅一 2001年2月～2006年1月，收治92例单(双) 糜蛋白酶5 mg、地塞米松5 mg、替硝唑混合液15 输卵管近、中段完全阻塞143条。年龄26～39岁； ml、生理盐水15 IIll，最后注入超液态碘化油充盈输 不孕时间2～12年，平均3．8年；原发性不孕18例， 卵管全程)。另一侧输卵管采用同样的方法处理， 继发性不孕74例，其中58例有人工流产史。排除 结束操作。再通前1天至术后予环丙沙星和甲硝唑 其他不孕原因，将患者随机分为试验组和对照组。 治疗5天，当月避孕，第2个月可择机受孕。 试验组为介入术后配合中药内服、外敷治疗49例， 2．2 实验组 介入再通术治疗同对照组，术后5天 年龄(32±7)岁，病程(6±4)年，输卵管阻塞76条； 内服中药。方剂以通任种子汤 加减：香附12 g，丹 对照组为经典介入再通术43例，年龄(32±6)岁， 参30 g，赤白芍各10 g，桃仁12 g，川芎10 g，当归15 病程(6±4)岁，输卵管阻塞67条。两组患者在年 g，连翘12 g，小茴香6 g，炙甘草6 g，红花10 g，白芥 龄和病程上差异无显著性意义 (P0．05)。 子6 g，三棱10 g，莪术10 g。每日1剂，水煎2服， 2 治疗方法 经期停药，1个月经周期为一疗程，共治疗6个疗程 2．1 对照组 行介入性输卵管再通术。先行选择 (妊娠者除外)。术后第2天，中药外敷消瘕散：艾 性输卵管造影，然后贯序采用加压注射再通和导管、 叶12 g，透骨草25 g，独活6 g，羌活6 g，赤芍12 g， 导丝再通治疗，再通成功后西药灌注。于月经干净 归尾12 g，乳香6 g，没药6 g，千年健6 g，川断12 g， 后3～7天内施术，术前30分钟注射阿托品0．5 mg 追地风6 g，川椒6 g，五加皮6 g，白芷12 g，桑寄生 和非那根25 mg镇静患者并防止输卵管痉挛。患者 12 g，血竭6 g。上方研末，将粉末置于布袋内加水 仰卧于导管床上，取截石位，常规阴部消毒铺洞巾， 蒸透后，热敷少腹或两侧少腹，每日敷1～2次，持续 阴道及宫颈部消毒，以窥器暴露宫颈，插入双球囊工 1小时，每包药用3天，热敷14天停药。 作鞘管，先作子宫造影，观察宫腔形态、子宫角部位 两组24个月后，根据妊娠情况评定疗效。 置及输卵管阻塞情况。x线透视下，5．5F导管随 3 治疗结果 · 38· 江西中医药2008年6月第6期总39卷第306期 华山矾外敷治疗疖肿60例 ★ 钟自秀 熊涓 (江西省宜春市中医院 宜春33 ) 关键词：华山矾；鲜叶；师肿 中图分类号：R 268 632．2 文献标识码：B 疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患，随 糊状外敷，每日1次。对照组口服阿莫西林，成人 处可生，小儿、青年多见。《外科理例》谓：“疖者