(小儿内科课件）14、2014本科肾病综合征.ppt

肾病综合征 （Nephrotic syndrome，NS） 重庆医科大学附属儿童医院 李 秋 教授 概 述(Introduction ) 定义： 肾小球滤过膜的通透性增高 大量血浆白蛋白从尿中丢失 一系列病理生理改变 临床综合征： 根据病因不同分类： 原发性（主要） 继发性 先天性 原发性肾病综合征（Primary Nephrotic Syndrome,PNS） 发病情况(Incidence)： 性别：男女 年龄：各年龄组 一、 分型（Classification） 1.临床分型： 单纯型NS（Simple Type NS） 肾炎型NS (Nephritic Type NS) 2.皮质激素治疗效应分型： 激素敏感型（Steroid- Responsive NS） 激素耐药型（Steroid- Resistant NS） 激素依赖型 (Steroid- Dependent NS) 3.病理分型： 微小病变型（MCNS） 非微小病变型： 系膜增殖性肾炎 局灶节段性肾小球硬化 膜性肾病 膜增殖性肾炎（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型） 病理 Pathology正常肾小球结构图 病理： 二、病因及发病机理 （Pathgeny and pathogenesis) 迄今不明 1.细胞免疫致病： 肾小球静电屏障作用受