(医学影像学)16、泌尿系统超声诊断(镜宇2014).ppt

(医学影像学)16、泌尿系统超声诊断(镜宇2014).ppt

主要内容 泌尿系统解剖、生理 泌尿系统检查方法及正常声像图 泌尿系统疾病超声检查 结石 占位病变(肾脏肿瘤、膀胱肿瘤) 肾积水 先天性异常(重复肾、多囊肾、马蹄肾、肾发育不良、异位肾) 泌尿系统解剖 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 检查方法及正常声像图 常用检查手段 泌尿系统疾病超声检查 泌尿系统结石 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 临床表现: 临床上多无症状 结石引起梗阻时可有患侧腰部胀痛或绞痛 血尿 肾脏占位性病变 肾细胞癌 肾母细胞瘤 膀胱肿瘤 肾囊肿 临床表现: 无痛性肉眼血尿 腹部包块 腰痛 多无临床症状 较大时可有患侧腰部酸张不适 临床表现: 部分无症状 部分患侧腰部胀痛或下腹部剧烈绞痛 血尿 肾积水分度 轻度:肾脏大小不变,肾窦分离大于1.5cm,肾盂肾盏轻度扩张,但实质厚度和肾血管不受影响 中度:肾盂肾盏分离,肾盏扩张明显,呈烟斗样或花朵样,肾实质回声正常 重度:肾体积增大,形态失常,肾盂肾盏明显扩大,呈调色板样或以无回声区为主,肾实质明显变薄 肾重复畸形 泌尿系统较常见的先天性疾病,仅次于先天性肾积水,占第二位,女性多于男性 重复肾尚可合并其它泌尿系畸形,如输尿管开口异位及输尿管囊肿 超声表现 重复肾无积水时肾外形轮廓常无明显异常,表面偶有浅沟,肾长径大于正常 肾窦回声分离为不相连接的上下两部份,上极肾体积常较小,形态欠规则,肾窦可见轻度分离

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