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2012年4月第 10卷 第 1O期 · 临床研究 ·5o9
炎患者资料共68例。按照1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会上修订 研究结果显示，重症病毒性心肌炎组CRP水平明显高于轻中度病毒性
的成人急性病毒性心肌炎的诊断参考方案为标准，确定其中重症病毒 心肌炎组及正常对照组 (尸0．01)，可见CRP可反映心肌损伤程度，
性心肌炎患者16人，占急病毒性心肌炎住院总人数的23．53％；轻中度 监测cRP水平变化对判断病毒性心肌炎病情的严重程度和恢复情况有
病毒性心肌炎52人，占急病毒性心肌炎住院总人数的76．47％。 参考价值 。
2．2三组CRP的检测结果 cTnI是由结构和功能不同的种亚单位组成的复合体，血清cTnl在
重症病毒性心肌炎组、轻中度病毒性心肌炎组及正常对照组，抽 成人心肌细胞受损时，其改变很敏感，且特异性较高，特别是在缺血
取静脉血检测血清CRP水平，各组ClIP值见表1。重症病毒 心肌炎组 性心肌病患者表现最为明显。同时，越来越多的研究发现包括抗cTnI
CRP水平明显高于轻中度病毒性心肌炎组及正常对照组 (P0．01)。 在内的众多心肌 自身抗体可能在病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病
中扮演了重要角色6【]，研究结果显示，重症病毒性心肌炎组cTnI水平
表1 各组CRP水平
(4．18ngm／L)明显高于正常对照组 (0．22ngm／L)及轻中度病毒性心
肌炎组 (3．26ng／mL)水平 O．O1)，这提示了cTnI可以作为特异
反映心肌损伤及心肌细胞坏死的标志物。
本研究对病毒性心肌炎患者血清中CRP、cTnI水平作了初步的研
注：与正常对照组比较 ，JpaO．01；与重症病毒性心肌炎组比较， 究。诚如大多数的研究，本文也存在不足之处。本研究仅仅选取郴州
O．01。 市第一人民医院住院患者，存在病例选择上的偏倚，样本数量较少、
2_3三组cTnl的检测结果 随访时间较短、患者的病程不一等。在今后的研究中可适当增加样本
重症病毒性心肌炎组、轻中度病毒性心肌炎组及正常对照组，抽 的数量，建立前瞻性、多中心的对照研究，进一步明确CRP与cTnl在
取静脉血检测血清cTnI水平，各组cTnl值见表2。 病毒性心肌炎中的诊断价值。
参考文献
表1 各组cTnI水平
[1] YuSH，ZhongHR，YuXJ，eta1．Clinicalstudyofinhalationtreatment
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[2] 温婷媛，张欣孙 丽芳．高危新生儿血清心肌肌钙蛋 白I浓度变
注：与正常对照组比较 ，Pa0．01；与重症病毒性心肌炎组
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