基于社区慢病关爱家园平台的慢病防治模式探讨.pdf.pdfVIP

190 ChineseHealthResourcesMay2012，Vol15，No．3 ， 基于社区慢病关爱家园平台的慢病防治模式探讨 顾海雁 ，钱孝琳 ，李申生 ，汪 澜’，玄泽亮 ，王克利 (1．上海市徐汇区疾病预防控制 中心，上海 200237；2．上海市徐汇区卫生局，上海 200030) 【摘要】 目的：探索如何优化现有慢性病防治工作模式。方法：徐汇区试点社区开展以“慢病关爱家园”为 平台的慢病关爱项 目，实施疾控一综合医院一社区三位一体综合防控模式。通过问卷调查和个性访谈对居 民满 意度、慢病防治知信行改善情况等进行评估。结果：参加家园居民的满意度得到提高，对糖尿病危险因素和控制 糖尿病五驾马车的认知情况优于基线对照组，遵医和定期监测血糖行为也得到改善。结论：以“慢病关爱家因”为 平台的徐汇区慢性病防治管理模式初显成效，为慢病防治模式的优化和可持续发展提供了科学依据。 【关键词】 慢性非传染性疾病； 防治模式；社区 【中图分类号】R197．61 【文献标识码】c 【文章编号】1007．953X(2012)03．0190．03 Explorationofpreventionandcontrolpatternofnon-communicablechronicdiseasesontheplatform ofchro- nicdiseasescarehome GUHai—yan，QIANXiao—lin，LIShen．sheng，WANGLan’，XUANZe．1iang ，WANGKe． 1i(1．XuhuiCenterforDiseaseControlandPrevention，Shanghai200237，China；2．XuhuiHealthBureauofShang— hai，Shanghai200030，China) 【Abstract】 Objective：Toexplorehowtooptimizetheexistingpatternofpreventionandcontrolofchronic diseases．Methods：TheChronicDiseasesCareProjectwascarriedoutinexperimentalcommunitiesontheplaftorm of “ChronicDiseaseCareHome”，whichdevelopedatrinitarianpattern includingtheCenterforDiseaseControland Prevention，general hospitalsnadcommunities．Residents’satisfaction，knowledge，beliefandpracticeofchronic diseasespreventionandcontrolwereinvestigatedthroughquestionnairesurveyandqualitative interviews．Results： Satisfactionofchronicdiseasepatientswhotookpartintheprojectincreased，andtheknowledgeawarenessofdiabe— tesrelativeriskfactorsnadfivecarriagesofrtreatmentwerebetterthna thatinbaselinesurvey．Thepatients’medical compliancebehaviorswerealsoimproved．Conclusion：TheresuhssuggestedtheChronicDiseasesCareProjectWas effective，whichprovidedscientificgroundsforoptimizingtheworkingpattern nadsustainabledevelopment． 【Keywords】 Non—communicbalechronicdise