国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效分析.pdf.pdfVIP

200 ·临床研冤 · May201Z，Vo1．1o，No．14 [2】肖新波．布地奈德与地塞米松治疗小儿急性喉炎的疗效比较[J]． [4】董丽．布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察[J]．中国 中国妇幼保健，2010，25(35)：5530． 医疗前沿，2009，4(7)：74． 3【] 陶秀玲．布地奈德泵雾吸入治疗,FJL急性喉炎临床评价[J]．海峡 [5] 郑国君，杨敦．布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察[J]．临 药学，2009，21(1o)：148． 床医学，2006，26(9)：46—47． 国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效分析 王贤芳 黄家福 (信丰县人民医院骨科，江西赣州341600) 【摘要】目的对国产锁定加压钢板治疗股骨远端 c型骨折的J岳·床效果进行探讨。方法2008年 1月至2010年6月，采用该方法治疗股骨远 端C型骨折 26例 ，术后定期复查，观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果 26例获得 6-24个月随访，随访结果膝关节功能恢复满意。 结论 国产锁定加压钢板治疗股骨远端c型骨折，膝关节功lik,l~复满意，并发症少。国产锁定加压钢板价格实惠，能满足基层医院临床需求。 【关键词】股骨远端；骨折；锁定加压钢板；内固定术；国产 中图分类号：R683．42 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(20t2)14—0200—02 J 一 直以来，对于股骨远端C型骨折的治疗一直是创伤骨科的难 带。术后3d，指导患者进行膝关节屈伸功能的相关锻炼。 题。2008年1月至2010年6月，我院采用有限切开直视治疗关节内骨 1．4疗效评定标准 折应用国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折26例，取得较好的效 术后6个月进行HSS评估，疼痛：3O分，行走：22分，功能：18 果，现报道如下。 分，肌力、屈曲畸形和稳定各l0分。标准 ：59分为差，60-69分为 1资料与方法 一 般 ，70~84分为良好，85分为优秀。 1．1一般资料 2结 果 选取股骨远端C型骨折的患者 26例 ，其中，男18例，女 8例 ， 本组 26例患者均全部获得为期6-24个月的随访，平均 随访时间 年龄2O～68岁，平均 年龄为46．3岁，受伤部位：左膝 17例：右膝9 为13个月。术后6个月的HSS评估结果为：差 ：0例，一般 ：2例，良 例。。闭合性骨折17例 ，开放性骨折 9例 ，骨折按AO分型：c1型7 好 ：1O例，优秀 ：14例。所有患者在术后无伤1：3感染、皮肤坏死、内 例 ，C2型1iN ，C3型9例。 固定松动及断裂和骨不连发生，膝关节功能恢复 良好。 1．2手术方法 3讨 论 术前常规行胫结节骨骨牵引，开放性骨折急诊给予清创变闭合。 股骨远端C型骨折，为髁部T型和Y型骨折：分为非粉碎性骨折 待软组织条件符合要求时手术。腰硬联合麻醉，应使用灭菌止血带。 (c1型)、骨干粉碎性骨折合并两个主要的经关节骨折块 (c2型)、 取一与股骨干平行的外侧切1：3约8cm，纵行切开阔筋膜并向远侧延伸 关节内粉碎性骨折 (c3型)。对于股骨远端C型骨折治疗来说，精确 至髂胫束，继续向下切开外侧关节囊和滑膜，注意勿损伤半月板。在 的复位是获得膝关节最佳功能的先决条件”。锁定加压接骨板是建立 靠近侧，切开覆盖股外侧肌的筋膜，并将该肌由后外侧肌间隔向前掀 在内固定支架的原理上，动力加压接骨板和有限接触动力加骨板的有 开。为安放钢板及关节面复位所进行的软组织剥离应尽可能的少，尽