2种非药物转复方法在阵发性室上性心动过速治疗中的临床意义比较.pdfVIP

山西医药杂志20l2年 4月第 41卷第 4期下半 月 ShanxiMedJ，April2012，Vo1．41，No．4theSecond · 389 · E41CrozierTA，SchlaegerM，WuttkeW，eta1．TIVAwithetomid— [6]GeisserW ，SchreiberM，HofhauerH，eta1．Sevofluraneversus ate—fentanyl versus midazolam—fentanyl： the perioperative isoflurane—anaesthesiaforlowerabdominalsurgery：effectson stressofcoronarysurgeryovercomestheinhibition ofcortisol perioperativeglucose metabolism ．Acta AnaesthesioISeand， synthesiscausedbyetomidate-fentanylanesthesia．JAnaesthe— 2003，47(2)：174—179． sist，1994，43(9)：6O5-613． (收稿 日期 ：2Ol1—12-07) [5]韩学萍，周志刚，马志军 ．依托咪酯全凭静脉麻醉对 胃癌根治 作者简介 ：樊本莉 ，女 ，1975年 11月生 ，主管护师 ，河北省秦 术患者围手术期血清皮质醇含量 的影 响 ．郑州大学学报 ， 皇岛市第一医院，066000 2006，41(2)：342—344． 2种非药物转复方法 在阵发性室上性心动过速治疗中的临床意义比较 山西省心血管病 医院(030024) 宋晓健 阵发性室上性心动过速 (paroxysmalsupraventricular ～ 15min；Valsalva动作组 ：嘱患者做 Valsalva动作 ：深吸气 tachycardia，PSVT)是较常见 的心血管急症 ，多需及时转 后紧闭声 门，用力做呼气动作并屏气 ，尽量坚持较长时间， 复，对合并器质性心脏病患者 ，常使原发病加重 。 目前 PS— 可重复数次，直至转复，20min未能转复者开始用维拉帕米 VT发作时急诊治疗 以药物转复多见 ，反复药物治疗给患者 10mg稀释后静脉注射 ，注射时间为 1O～15min。将接受 带来很大痛苦和经济负担 。Mueller动作与 Valsalva动作 维拉帕米注射患者再 随机分 3组，D组只静脉注射维拉帕 是 2种简单易行 的非药物转复方法 ，在 PSVT治疗 中有一 米 ，M1组在静脉注射维拉帕米 10mg同时做 Mueller动 定意义 。本文对 比分析 Mueller动作与 Valsalva动作在治 作 ，V1组在静脉注射维拉帕米 10mg同时做 Valsalva动 疗 PSVT 中的效果 ，为治疗 PSVT提供参考 。 作 ，观察 20min，未能转复者给予直流 电复律 。 1 资料 与方法 1．4 疗效观察 ：各组患者在治疗过程中行心 电监护 ，当PS— 1．1 一般资料 ：选择 2004年 以来在我院急诊收治的PSVT VT终止后 ，立 即停止转复动作或药物注射 。转复律时间以 患者 230例 。均经心电图确诊 ，发作持续 时间在 1h以上 ，1 开始做转复动作或开始静脉注射药物时开始计算 ，至 PS～ 周内未使用抗心律失常药物 ，就诊时血流动力学稳定，能配 VT终止结束 。 合治疗 。所有患者行心 电监护记录心律变化、转复时间，随 1．5 统计学处理 ：使用 SPSS12．0统计软件分析 ，数据以 机采取 Mueller动作或 Valsalva动作 ，20min后未能转复 ±S表示 ，计数资料采用 U检验