30种常用中药临床用量分析.pdfVIP

医药 2Q1生 旦 第三 卷第4期 Beiiin~JournalofTraditionalChineseMedicine,ADril，2012．V01．31．No．4 3O种常用中药临床用量分析 付 晓燕 摘【要】 目的 了解、分析北京市平谷区中医院中药用量使用情况。方法 对2011年 1月一2011年 l2月门诊30种常用中 草药用量，进行回顾性分析。结果 30种常用中药中，超量比例达 86．67％。1倍药典量(最大)用量 2倍比例为36．67％；2倍 药典≤(最大)用量 3倍比例为33．33％；3倍药典≤(最大)用量4倍比例为l6．67％。结论 使用中药用量超量情况比较普遍， 中药虽然有疗效好、副作用小的优点，但是长期服用或过量也会引起严重的不 良反应。对于潜在用药安全问题及无毒中药的超 量问题，希望引起中医药专家的关注。 【关键词】中药；用量；不 良反应 ；用药安全 当今社会许多人认为中药无毒或副作用小 ，在 平均用量及最大用量，对 15种 “有毒”中药 ，l5种 服药过程中，剂量多一点，时间长一点无关紧要。据 无“毒”中药，进行统计分析。 有资料统计表明，在中药不 良反应例子中6O％以上 2结果 是由于超剂量服用所致[1l。张仲景 本《草正》日：“无药 2．1有毒中药使用情况 无毒……．若用之不当，凡能病人者无外毒也。即如 15种有毒中药具体用量情况。见表 1。 家常便饭，本皆养人之正味，其或过用，误用也能毒 2．2无毒中药使用情况 人，而况以偏味，偏性之药乎?但毒性有大小，用有权 15种无毒中药具体用量情况。见表 2。 宜，此不可不察耳。”中药超药典剂量使用情况严重， 实际使用剂量符合 药《典》规定的只占11．9％t11。 表215种无毒中药用量 (g) 1资料与方法 从北京市平谷区中医院计算机数据库调取 2011年 1月一2011年 l2月门诊30种常用中草药 表 115种有毒中药用量 (g) 2．3 常用中药使用超量情况 3O种中药(最大)用量超出药典量13t品种及比例 情况见表3。有毒、无毒(最大)用量超出药典量3[1所 占比例见表4。 作者单位：101200，北京市平谷区中医院 中医药 2012年4月 第 31卷 第 4期 Beiiin~Joum~ofTraditionMChineseMedicine，Apnl，2012．Vo1．1 ． 表330种中药(最大)用量超出药典量所占比例 (n=30) 心脏传导系统，严重者可因喉头水肿 、呼吸困难、抽 搐等并发窒息而死”【。希望能够中医药同行的重视。 无毒品种超量比例大，药典2倍≤(最大)用量 3倍的品种达到30．00％；药典 3倍≤(最大)用量 4倍的品种达到 10．00％。人们普遍认为无毒中药 没有毒性，用量多一点没有关系，其实不然 ，古人在 这方面也有记载。如 《名医别录》载有葶苈、射干久服 令人虚、淫羊藿久服令人无子、矾石久服伤人骨。食《 表4有毒、无毒(最大)用量超出药典量所 占比例 (n=30)