出生缺陷儿531例分析.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 2012年第 33卷第 4期 · 465 · 出生缺陷儿 531例分析 甘 汝 红 【摘要】 目的 了解广东省湛江市出生缺陷儿的发生率及相关因素，为临床预防和治疗提供依据。 方法 监测在该市各 医院妇产科住院分娩的 50142例 围生儿及 531例 出生缺陷儿 ，并进行统计学分析 。 结果 2003～2006年平均发生率为 68．4／万，2007～2010年平均发生率为 134．1／万 ，2007～2010年 出 生缺陷儿平均发生率明显高于 2003～2006年 ，差异有统计学意义 (P 0．05)。2003～2007年 ，新生儿 出生缺陷发生率呈上升趋势。结论 先天畸形是围生儿死亡的主要原 因之一，孕早期是预防出生缺陷 的关键 ，加强对高危妊娠的检测和产前诊 断，达到早期治疗、降低 出生缺 陷率则是预 防的重要手段 。加 强婚前检查工作，普及优生优育知识科普教育，是减少出生缺陷儿发生的有效措施。 【关键词】 监测 出生缺陷儿 分析 为探讨本地 区出生缺陷儿的发生率和各种缺陷儿畸形的 68．4／万；2007~2010年缺陷儿 384例 ，出生缺陷平均发生率 发生原因，以便采取有效措施预防和避免出生缺陷儿，本文采 为 134．1／万。2007~2010年出生缺陷平均发生率明显高于 取筛查的方法对 2003年 1O月～2010年 10月在本地 区各医 2003~2006年 ，差异有统计学意义 (P 0．05)。2006～2010 院妇产科分娩 的新生儿出生缺陷发生情况进行 回顾分析 ，报 年新生儿出生缺陷发生率呈上升趋势 。见表 1。 道 如下 。 表 1 缺 陷儿发生情况及发生率 1 资料与方法 1．1 一般资料 监测我市在 2003年 1O月~2010年 1O月上 报 的围生儿死亡报表 、出生缺陷儿报告卡，共 5O142例 围生 儿，其中筛查诊断缺陷儿 531例 。 1．2 方法 按照 《土要先火畸形诊断手册 》出生缺陷的诊 断 方法 ，对我市各医院妇产科住院分娩 的孕 28周至产后 7d的 活产儿 、死胎 、死产 (包括计划外 引产)进行筛查诊断 ，采用 回 顾性方法进行分析。 2 结果 2．1 发生率 监测的 50142例围生儿 中，缺陷儿为 531例 。 其 中，2003~2006年缺陷儿 147例 ，出生缺陷平 均发生率 2．2 出生缺陷与母亲的关系 筛查诊断的531例缺陷儿，与 母亲年龄 、长期接触不 良环境、有 出生缺陷儿的家族史、孕期 作者单位 ：中国海洋石油南海西部医院儿科 营养缺乏、孕期有病毒感染等因素有关，见表 2。 邮 编 524057 收稿 日期 2012一O1—14 2．3 不 同性别 出生缺 陷率 比较 50142例围生儿中，男婴 泛性肠粘连 ，粘连带引起 的肠管急性梗阻，是肠梗阻中最常见 织，尤其是对肠管的损伤 。综上所述 ，我们认为腹腔镜手术在 的一种类型，其发生率 占各类肠梗阻的 2O ～4o Is]，主要 改善粘连性肠梗阻中的效果要优于开腹手术 ，效果更好 ，也更 表现为腹痛较重 ，出现腹部局部压痛 ，甚至腹肌紧张 。本病 的 受患者欢迎 。 治疗主要以早期解除粘连为主 ，有研究认为手术对于粘连 的 参 考 文 献 解 除并未见明显的效果 ，反而可能再次造成粘连 ，主要与手术 [1] 李 国胜 ，刘俊英 ，胡三元．腹腔镜手术治疗肠梗 阻的临床体会 再次对机体造成的损伤有关 3¨]。近年来微创术式 中的腹腔镜 FJ]．腹腔镜外科杂志 ，201l，16(10)：768—770 手术在粘连解除中的效果越来越受到肯定，较多研究认为其 [2] OyasijiT，HeltonSW．Surveyofopinions