丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察.pdfVIP

浙江临床医学2012年4月第14卷务 塑 · 433 · 丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察 阳正 国 丹参注射液是常用的活血化瘀药物，其主要 1-3 疗效评定 治疗2个疗程后，比较两组临床 成分丹参具有扩张冠状动脉、抑制血小板聚集、 疗效及观察比较治疗前后血液流变学和血脂指标 降低血糖黏稠度、加速红细胞流速等作用，已广 的变化情况。心绞痛症状基本消失或发作次数减 泛用于治疗冠心病、心绞痛、心悸、脑血栓、脑 少 90％以上，静息时心电图缺血性表现恢复正 梗死等疾病，近年来也常被应用于呼吸及消化系 常判定为显效 ；心绞痛症状减轻，发作次数减少 统疾病的治疗。作者应用丹参注射液结合常规药 50％～90％，心电图提示 sT段回升0．05mV，T波 物治疗冠心病心绞痛，取得了较好效果。现将一 倒置恢复50％以上或由平坦变为直立状态判定为 组资料报告如下。 有效；心绞痛发作次数5O％，心绞痛症状无改善， 心电图与治疗前基本相同，sT段降低，T波倒置 1 临床资料 加深或由直立变平坦为无效。 1．1 一般资料 2010年 8月至2011年 10月，本 1．4 统计学分析 应用SPSS13．1统计软件，计 科收治冠心病心绞痛患者260例。冠心病心绞痛 量资料采用 t检验，以 (±s)表示 ；计数资料 的诊断标准，参照WHO制定的缺血性心脏病的 采用 )(z检验，以百分率 (％)表示。PO．05为 诊断标准…1、《中药新药治疗胸痹(冠心病 、心绞痛 ) 差异有统计学意义 。 的临床研究指导原则》及 《关于冠心病命名及诊 2 结果 断标准的建议》的标准，已排除严重高血压，心、肺、 肾功能不全及恶性心律失常等其他严重疾病者。 2．1 两组患者疗 效 比较 丹参组 (n=164)显 随机分为加用丹参注射液治疗组 (以下简称丹参 效76例，有效 65例，无效23例，总有效率 组)和单纯常规药物治疗组 (以下简称对照组 )。 86．2％；对照组 (n=96)显效28例，有效43，无 丹参组 164例，男 114例，女50例，年龄46～67岁； 效 25例，总有效率73．5％。总有效率丹参组高于 病程8d～10年，平均4．8年；对照组96例，男6O例， 对照组，差异有统计学意义 (PO．05)。 女36例；年龄45～69岁，病程 12d～9年，平均5．2 2．2 两组患者治疗前后血液流变学比较 丹参组 年。两组患者在性别、年龄、体征 、临床症状等 治疗后全血比高切粘度及血小板粘附率比对照组 方面差异均无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 下降明显，差异有统计学意义 (PO．05)。见表 1。 1．2 治疗方法 所有患者均常规应用 B一受体阻 表 1 两组患者治疗前后血液流变学 比较 ( ±s) 低 蛐 比 滞剂、抗血小板凝聚药、钙拮抗剂，同时降血压 (mpas) mm： Lmna。s mpas?J‘ 附率血 容 降血脂治疗。丹参组患者在此基础上加用丹参注 射液 (正大青春宝药业公司产 )静脉滴注，20ml 丹参注射液加入 250ml5％的葡萄糖注射液，1次