电视胸腔镜辅助小切口术治疗早期周围型肺癌的临床研究.pdfVIP

530 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 对医患和谐也十分有利 [1】 乐杰．妇产科学 M【】．7版．北京：人 民卫生出版社，2008：71—213． 参考文献 [2】 郑修霞．妇产科护理学[M]．4版．北京：人 民卫生出版社，2006：156 电视胸腔镜辅助小切 口术治疗早期周围型肺癌的临床研究 李伟民 (鹤壁市第一人民医院，河南鹤壁458300) 【摘要】 目的 讨论 电视胸腔镜辅助小切 口术治疗早期周 围型肺癌的临床。方法 回顾性分析我院胸外科从2005年 1月至2011年 3月诊治 的早期周 围型肺癌患者共38例 ，应用电视胸腔镜辅助小切口对38例 ，按照手术方式分为电视胸腔镜辅助小切口术组 (A组)和传统开胸 手术组(B组)A组行 电视胸腔镜辅助小切口术，肺叶切除术和肺 门纵膈淋 巴结清扫采 B组行后外侧切 口肺叶切除术和纵隔淋巴结清扫术 。 观察手术情况、病检结果和随访情况。结果 A组患者手术切口大小、出血量、当El引流量和住院时间均较 B组少，两组存在明显差异性， 而两组手术时间相比，无明显差异，病检结果显示，腺癌惠者 24例，鳞癌患者 6例，腺鳞癌患者 4例，错构瘤惠者 2例，硬化性血管瘤 患者 2例。术后随访未发现复发病例和远处转移病例。结论 电视胸腔镜辅助小切口术治疗早期周 围型肺癌的手术与传统常规开胸手术同 样 的治疗效果一样 ，而且具有手术创伤小、恢复快、不 良反应小且少等优点。 【关键词】电视胸腔镜 ；小切口术；周围型肺癌 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194(2012)10-0530-02 电视胸腔镜是胸部微创外科的代表性手术。电视胸腔镜外科手术 O．05说明具有统计学意义。 使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切 2结 果 口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术 】。它具有创伤小、康复 2．1手术情况分析 快和外观美观等特点，已被广大患者和医生所接受 ]。但电视胸腔镜 A组患者手术切口大小、出血量、当日引流量和住院时间均较B组 辅助小切 口术治疗早期周围型肺癌的临床报道甚少。笔者回顾性分析 少，两组存在明显差异性，P0．05，而两组手术时间相比，无明显差 了我院胸外科采用电视胸腔镜辅助小切 口术治疗早期周围型肺癌的临 异，PO．05，详情见表 1。 床治疗，现将分析结果汇报如下。 表1 患者手术情况 (_X±S) 1资料与方法 1．1一般资料 笔者回顾性分析我院胸外科从2005年1Jq至2011年3月诊治的早期 周围型肺癌患者共38例，所有患者均经过CT扫描，为肺早期周围小结 2-2病检和随访结果 节排除转移病灶患者。按照手术方式分为电视胸腔镜辅助小切口术组 肿瘤切除后 ，病检结果显示 ，腺癌患者24例 ，鳞癌患者6例 ，腺 (A组)和传统开胸手术组 (B组)，A组17例 ，男患者6例 ，女患者 鳞癌患者4例，错构瘤患者2例，硬化性血管瘤患者2N。术后随访所 11例，平均年龄 (53-3±7_3)岁，结节平均直径 (1．1±0．8)cm。B组 有患者未发现复发病例和远处转移病例。 21例 ，男患者9例，女患者12例，平均年龄 (54．1±6．8)岁，结节平 3讨 论 均直径 (1．±0．9)cm。两组患者在性别、年龄和结节直径方面无明显 随着医疗诊治技术的发展 ，电视胸腔镜已经广泛的使用于肺叶切 差异，P0．05，具有可比性。 除术和全肺叶切除术胸外科手术之中 】。由于早期周围型肺癌与胸膜 1．2方法 粘连不严重 ，而且肿瘤大小相对较小，血管侵害较少见，这为电视胸 A组患者行全麻 ，体位取健侧卧位，双腔气管 内插管，健侧通 腔镜辅助肿瘤根治切除创造