大蒜素联合美罗培南对耐碳青霉烯类抗生素的鲍曼不动杆菌的体外杀菌研究.pdfVIP

中华临床医师杂志(电子版)2o12年3月第6卷第6期 ChinJClinicians(ElectronicEdition)．March15。2012．Vo1．6。No．6 · 论 著 · 大蒜素联合美罗培南对耐碳青霉烯类抗生素的 鲍曼不动杆菌的体外杀菌研究 于亮 王梅 姜梅杰 李玉臣 刘爱华 摘【要】 目的 探讨体外大蒜索与美罗培南联合对耐碳青霉烯类抗生索的鲍曼不动杆菌的杀菌作用。 方法 (1)采用EDTA．Na2纸片复合法和改良三维实验对6株多耐药鲍曼不动杆菌产生B-内酰胺金属酶进 行鉴定。(2)采用M-H肉汤法，确定大蒜素、美罗培南、大蒜素+美罗培南的MIC值，计算两药联用的FIC指 数，K．B纸片法鉴定大蒜素对美罗培南抑菌作用的影响，微孔板生物检测法检测大蒜素、美罗培南及两药联 用的抑菌率。(3)M．H肉汤法检测还原型谷胱甘肽对大蒜素抑菌作用的影响；检测不同浓度大蒜素作用后 ， 细菌谷胱甘肽、抗超氧阴离子自由基和总巯基的变化。(4)改良三维实验和M-H肉汤法检测大蒜素对 B一内 酰胺金属酶分解碳青霉烯类抗生素作用的影响。结果 (1)经EDTA．Na2纸片复合法和改 良三维实验对6 株多耐药鲍曼不动杆菌产生 p一内酰胺金属酶进行鉴定，均产生9-内酰胺金属酶。(2)大蒜素对6株耐碳青 霉烯抗生素鲍曼不动杆菌的MIC值均为512 g／ml，美罗培南为 128 g／ml。两种药物联用FIC值为0．25，大 蒜素+美罗培南较两种药物单独使用，抑菌率明显提高。(3)0．3ms／ml还原型谷胱甘肽与不同浓度大蒜素 联用后 ，抑菌率显著下降。大蒜素作用组较无大蒜素作用组及高浓度大蒜素作用组较低浓度大蒜素作用组 细菌谷胱甘肽 、抗超氧阴离子自由基、总巯基水平显著下降。(4)美罗培南+大蒜素 +酶提取物组抑菌率较 美罗培南+酶提取物组显著提高。结论 大蒜素对耐碳青霉烯类抗生素的鲍曼不动杆菌抑制作用与其引起 细菌体内氧化失衡有关；大蒜素与美罗培南联用对该细菌有协同作用，机制可能与大蒜素抑制B-内酰胺金属 酶对美罗培南的分解作用有关。 【关键词】 鲍氏不动杆菌；谷胱甘肽；大蒜素；美罗培南； 耐碳青霉烯 Thestudiesofallicin combined with meropenem againstcarbapenem-resd：tantAcinetobacterbaumanniiin vitro YULiang，WANGMei，JIANGMei-fie，LI -chen，uAi—hua．RespiratoryIntensiveCareUnit，TheCentral HospitalofTaian，Taian271000，China Correspondingauthor：YULiang，Email：liangy1996@yahoo．com．crt 【Abstract】 Objective Toinvestigateinvitromeropenemcombinedwithallicinforearbapenem-resistant Acinetobacterbaumanniiinthesterilization．Methods (1)UsingEDTA—Na2papercompositemethodandimproved three．dimensionalexperimentson more than six．resistantAcinetobacterbaumanniito identifyproducemetal8． 1actamaseenzymes．(2)M—Hbrohtmethodwasusedtodeterminetheallicin，meropenem，alliein+meropenemMIC ValUes，calculatedtheFIC indexoftwodrugscombinedwith．K—B diskdiffusionmehtodidentificationofallicin on meropenem natibacterialeffects，theallicin，meropenem andthetwodrugscombinedwithinhibitoryratewereusedhte bio-detectionmicroplateassay．(3)Theglutahtioneonhteimpactofantimicrobialeffectofa