对当前采供血工作中几个问题的探讨.pdfVIP

垦 堂垄查 年4月第33卷第7期 IntJLabMed，April2012，Vo1．33，No．7 ·893 · 学 ，2009，9(8)：7I3-716． Elo]刘冰 ，陈宇宁，陈华根．基层 医院检验科管理 的探讨与实践[J]．国 [8] 梁成青，张党谋 ，吴国运 ，等．加 强实验 队伍建设 ，促进实验室规 范 际检验医学杂志 ，2011，32(16)：1906—1907． 化管理[J]．四川i解剖学 ，2007，15(3)：49—50． [9] 申子瑜 。李萍．1临床实验室管理学 [M]．2版．北京：人 民卫生出版 (收稿 日期 ：2012-0卜06) 社 ，2007：3-6． · 检验科与实验室管理 · 对当前采供血工作 中几个 问题 的探讨 杨义 中 (江苏省盐城市阜宁县人 民医院输血科 224400) 文献标识码 ：B 文章编号：1673—4130(2012)07—0893—01 近年来 ，在 国家对血液工作 的重视下，特别是 《血站管理办 机构突然取消了冰冻血小板制品的供应 ，原 因是其冰冻剂二 甲 法》、《血站质量管理规范》和 《血站实验室质量管理规范》实施 亚砜没有批文。既然有如此优点，还是建议尽快 向相关部 门申 以来 ，采供血工作逐步规范，质量有所提高，进步明显 。但实际 请批准 ，同时抓紧研究二 甲亚砜替代 品。对机采血小板采集后 工作 中仍有一些困扰 的问题 ，现将其列出，共 同探讨 。 应于多长时间内冰冻 ，采供血机构有的是 ld，有 的近效期时才 1 胆囊切 除者能否献血应明确规定 冰冻 ，标准不一 。建议有关部 门制定相应 的质量标准和操作 中华人民共和国卫生部 《献血者健康检查要求》规定：做过 规范 。 切除 胃、肾、脾、肺等重要 内脏器官手术者不能献血 ]。 《中国 5 血 费报销标准应全国统一 输血技术操作规程 (血站部分)》规定做过 胃、肾、胆囊、脾、肺等 《中华人 民共和国献血法 》实施 以后 ，各省、自治 区、直辖市 重要 内脏器 官手术者不能献血 ]。 日常工作 中，很多无偿献血 都相继出台了地方献血条例 ，造成各省报销政策不一致_l8]。 志愿者 ，献血热情很高，但健康征询时其胆囊 已切除，对于能否 就在 同一省内各辖市 、区报销标准掌握也不一致 ，如江苏省规 献血 ，建议应规定一致 。 定 “无偿献血者献血达 800mL的，本人终身免费用血 ，800mI 2 冷上清不能等 同普通冰冻血浆使用 以下的按献血量的3倍提供 ，其配偶、子女、父母等量提供 。”其 去冷沉淀血浆 (冷上清)临床上常作为普通冰冻血浆使用。 省辖市报销政策有 的规定只要直系亲属使用 了其累计献血量 虽然冷上清作为置换液对 TTP患者进行血浆转换疗效显 即抵销 ，本人不再享受 。同时在献血后 的报销 时限上也不一 著_8]。但去冷沉淀血浆 的实际有效成分及含量没有明确 的标 致 。更有甚者规定 ，若本次献血检测不合格 ，只能享受等量血 准 ，有研究显示其含不稳定凝血 因子 、稳定凝血 因子 、血浆蛋 白 量 ，这似乎不合情 、不合理也不合法 。建议 同血费全国执行统 均显著低于普通血浆 ，不能等 同为普通血浆使用 ]。建议血 一 标准 ，国家制定统一 的血费报销标准 、政策 。并且尽量在异 站系统直接标识为 “冷上清 ”，供临床选择使用 ，切不可将其直 地报销 ，程序和手续上给予优化方便。 接标识为普通血浆发放于医疗机构临床使用 ，以免贻误病情 ， 6 初次献血与二次献血筛选策略应不同 造成 纠纷 。 目前