急性髓细胞白血病FAB分类与WHO分类的临床比较分析.pdfVIP

维普资讯 · 346 · 肿瘤 2008年4月第 28卷第4期 TumorVo1．28，No．4，April，2008 DOI：10．3781／j．issn．1000-7431．2008．04．018 ClnieaiResearch·临床研究 急性髓细胞 白血病 FAB分类与 WHo分类的临床 比较分析 徐 岚，钟 华，黄洪晖，钟 璐，沈莉菁，胡霄飞，肖 菲，韩洁英，陈芳源 (上海交通大学医学院附属仁济医院 血液科 ，上海 200127) [摘要】 目的：对急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia，AML)患者进行FAB(French—American—BritishCooperativeGroup) 和WHO(WorldHealthOrganization)两种分类诊断的比较研究。方法：118例AML患者根据FAB和WHO分类方法重新分类 诊断，并进行中位生存时间(mediansurvivaltime，MST)和总生存率(overallsurvival，OS)的预后评估。结果 ：根据 WHO分类： AML伴有重现细胞遗传学异常35倒 (33．7％)，AML伴有多系病变21例 (20．2％)，治疗相关性AML2倒 (1．9％)，AML WHO分类不 明或 同FAB分类46例(44．2％)。各组的3年 0S分别为(75．1±7．8)％ 、(47．4±13．9)％ 、(50．0±35．4)％和 (54．9±10．0)％，差异有统计学意义(P0．001)。不同类型的染色体对AML预后影响明显。染色体预后 良好的3年0s为 (87．4±6．9)％，预后中等的3年 0S为 (69．3±7．3)％，预后不 良的3年 0S为 (19．6±10．9)％，差异有统计学意义 (P 0．001)。结论 ：对于初发的AML患者进行WHO分类，能更有效地评估疾病的发展和预后。 [关键词] 白血病，髓样，急性；诊断，鉴别；预后 [中图分类号】 R733．71；R730．4 [文献标志码】 A [文章编号】 1000-7431(2008)40-0346-04 Comparativeanalysis：FAB andW HO classificationofacutemyeloidleukemia XULan，ZHONGHua，HUANGHong-hui，ZHONGLu，SHENLi-jing，HUXiao—fei，XIAOFei，HANJie—ying， CHENFang-yuan (DepartmentofHematology，RenjiHospital，CollegeofMedicine，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai 200l27．China) [ABsTRAcT] objective：TomakeacomparativestudyonthedifferentialdiagnosisoftheacutemyeloidleukemiabasedonFrench— American—BritishCooperativeGroup(FAB)andWorldHealthOrganization(WHO)standard．Methods：Thell8patientswererccrui． tedwhowerediagnosedwithde／touoAML．Allcaseswerere—classifiedaccordingtoFABandWHOclassificationstandard．Themedian survivaltimeandoverallsurvivalratewererecordedforprognosisevaluation．Results：BasedonWHO classicationstandard，therewere 35AMLpatients(33．7％)withrecurrentcytogeneticabnormalities，21patients(20．2％)withmuhilineagedysplasia，and2patients (1．9％)withtherapy-relatedAML，and46patients(44．2％)AMLnototherwisecategoriz