苦碟子注射液治疗缺血性脑卒中及预防卒中后抑郁的临床研究.pdfVIP

· 774· 中国老年学杂志2008年4月第28卷 2004；56(1)．54-60． col，2002；441(3)：137-40． 10 Fava M，Thase ME，DeBattista C．A multicenter，placebo—controlled 12 Santnxelli L，Saxe M，Gross C，et Requirement of hippocampal neuro- study of modafinil augmentation in partial responders to selective sero- genesis for the behavioral effects of antidepressants[J]．Science，2003； tonin reuptake inhibitors with persistent fatigue and sleepiness[J]．J 301(5634)：805-9． Clin Psychiatry，2005：66(1)：85-93． [2007—12—19收稿 2008-02-02修回] 11 Jordan S，Kopriviea V，Chen R，et a／．The antipsychotie aripiprazole is a (编辑 徐 杰／胡国义) potent，partial agonist at the human 5-HTlA receptor[J]．Eur J Pharma一 苦碟子注射液治疗缺血性脑卒中及预防卒中后抑郁的临床研究 林海峰 陈湛惜 梁宇航 (湛江市中心人民医院神经内科，广东 湛江 524037) [摘 要] 目的 探讨苦碟子治疗脑卒中的临床疗效及对脑卒中后抑郁状态的影响。方法 选择脑卒中患者120例，随机分为2组，治疗组给 予碟脉灵注射液40 IIll加萄葡糖或生理盐水静滴，对照组予维脑路通0．6静脉滴注，均为每13 1次，21 d为一疗程。治疗前后进行临床疗效评分、汉 密尔顿抑郁量表(HAMD)及HAMD各因子分比较、简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(CSS)、临床神经功能缺损量表(MBI)评分。结果 两组患者疗效问差异有显著性意义(P0．01)，两组患者治疗后HAMD及HAMD各因子分比较有显著性意义，治疗组在各因子的减分上明显好于 对照组，尤以焦虑／躯体化、体质量、迟滞、睡眠障碍、绝望感明显。结论 苦碟子注射液能显著改善缺血性脑卒中临床症状，有效改善抑郁及相关临 床症状。 [关键词] 苦碟子；缺血性脑卒中；抑郁 [中图分类号】 R743．3 [文献标识码】A [文章编号] 1085-9202(2Oo8)08-0774-02 苦碟子注射液可改善脑卒中患者的神经功能缺损，但其 为治愈：恢复正常者；显著进步：缺损评分减少4分；进步：减少 对脑卒中后抑郁的疗效报道较少。本研究采用苦碟子治疗缺 2～3分；无变化：减少1分或无减少者；恶化：病症好转后再加 血性脑卒中，观察治疗后临床疗效和对脑卒中后抑郁的影响。 重。疗程结束时根据治疗前后评分值的减少，并结合患者的生 活能力进行评定。(2)分别于治疗前和治疗后3 W，采用HAMD 1 资料与方法 评定抑郁程度并进行两组患者治疗前后HAMD各因子比较，按 1．1 一般资料 选择2004～2007年我科住院急性脑梗死并 HAMD减分率评定疗效：减分率6o％为显效，30％～6o％为 经颅脑CT证实的患者120例，随机分为碟脉灵治疗组与对照 有效，30％为无效；用MMSE评定认知功能，CSS评定神经功 组各6o例，经统计学检验，两组在性别、年龄、神经功能评分、 能缺损，MBI评定日常社会能力。 梗死部位、时间窗、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态 1．4 统计学方法 采用SPSSIO．0软件，计数资料的比较采用 检查量