06手掌、手指掌侧-2015.pptVIP

* * 手掌、手指掌侧 The Hand (Wrist,Palm and Fingers) 1.掌握腕横韧带浅、深面通过的结构。 2.掌握手掌的层次（8层）。 3.掌握滑膜囊、掌间隙和指腱鞘的形态特点。 要求 布置 1.前臂前区血管神经束？前臂屈肌后间隙？ 2.手掌的层次 3. 手指掌侧 4.关于操作 一、手掌的层次结构 (一)皮肤 1.角质层特厚，富有汗腺，但无汗毛及皮脂腺 2. 皮肤移动性小 3.?有皮纹 (二)浅筋膜 1.?皮肤与深筋膜间连有垂直纤维束 2.?纤维隔之间充以脂肪组织 3.有血管、神经行于纤维隔之间 4.小鱼际之浅筋膜内有掌短肌 (三)深筋膜 1.深筋膜腕部: 腕掌侧韧带 腕横韧带 腕桡侧管 腕尺侧管 腕管 腕桡侧管 腕管 钩骨钩 (1)通过腕横韧带浅面的结构：桡血管、桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、尺血管、尺神经(桡侧→尺侧) (2)通过腕横韧带深面的结构：即经腕管的结构 2.深筋膜掌部 (1)鱼际筋膜 (2)小鱼际筋膜 (3)掌腱膜 指蹼间隙 肌间隔 内侧(小鱼际)肌室 外侧(鱼肌)肌室 中间肌室 深筋膜掌部 腱前束 横束 掌浅横韧带 指蹼间隙（联合孔） 指蹼间隙（联合孔）：由横形的掌浅横韧带与相邻的腱前束、近侧的横束之间