6.3 食管癌、纵隔肿瘤.pptVIP

神经源性肿瘤 NEUROGENIC TUMOR 常见纵隔肿瘤的临床表现和诊断 肿瘤类型 好发部位 症状及体征 X线表现 畸胎类肿瘤 前纵隔 偶有胸闷、胸痛 于心影前方可见边缘清晰圆形阴影， 其中有钙化斑或不规则的骨质阴影。 神经源性肿瘤 后纵隔 神经或脊髓压迫症状 后纵隔有密度均匀、边缘清楚的圆 形或哑铃状阴影，有时可伴有椎间 孔扩大。 胸腺瘤 前纵隔 重症肌无力症状 前纵隔有圆形或椭圆形密度均匀、边缘清楚的阴影。 囊性肿瘤 ? 中纵隔或 后纵隔 囊肿部位受压症状 可见圆形光滑阴影。心包囊肿多发 生在心隔角处，与心影相连；支气 管囊肿多发生在近支气管隆突以下 部位；食管囊肿多位于后纵隔或中 纵隔。 淋巴源性肿瘤 上纵隔和中纵隔 肿瘤邻近器官受压症状 ? 上纵隔或肺门两旁有分叶状边缘不 清的阴影。 治疗 TREATMENT 除恶性淋巴源性肿瘤外，一旦确诊应及早手术治疗，恶性淋巴源性肿瘤一般采用放疗或化疗。 思考题 试述食管癌的病理形态（早期、中晚期）？ 诊断食管癌的主要方法有那些？ 食管癌的首先治疗方法是什么？ 试述畸胎瘤、胸腺瘤、恶性淋巴瘤、神经源性肿瘤的好发部位和主要X线表现？ 食管癌 Esophageal carcinoma 浙江大学医学一系 心胸外科 王永清 原发性