肝硬化并发上消化道出血126例诱因分析及护理.pdfVIP

鲁护理杂志2012年第 18卷第 13期 肝硬化并发上消化道出血 126例诱因分析 及护理 孙 娟 ，习 羽 (1．中国人民解放军总医院军医进修学院 北京市 100853；2．中国人民解放军第302医院 肝病生物治疗研究中心) 【摘 要】目的：探讨肝硬化患者并发上消化道出血的诱因并提出护理对策。方法：对126例肝硬化患者进行上消化道出血诱因 分析，并给予抢救配合、病情观察、心理护理、用药护理等针对性护理措施。结果：本组98例出血停止，7例放弃治疗出院，6例死 于多脏器功能衰竭。结论：针对肝硬化患者发生上消化道出血的诱因给予针对性护理，可有效减少并发症发生，降低病死率。 【关键词】肝硬化；上消化道出血；iCt~护理 中图分类号：R473．5 文献标识码：A DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2012．13．003 文章编号：1006—7256(2012)13—0006—02 Analysisofthecausesoflivercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalbleedingin126patients andnursingcare SunJuan-XiYu (GeneralHospitalofPLA。Bejiing100853。P．R．China) A【bstract】 Objective：Toanalyzethecausesoflivercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalbleedingandputforwardnursing countermeasures．Methods：126livercirrhosispatientscomplicatedwithuppergastrointestinalbleedingweregivenemergencytreatment， close’observation，psychologicalcareandmedicationcareaccordingtotheanalysisofthecauses．Results：Thebleedingof98patientswas stopped；7patientsabandonedtreatment；6patientsdiedofmultipleorganfailure．Conclusion：Theappropriatenursingmeasuresaiming atthecausesofuppergastrointestinal bleedingduetolivercirrhosiscaneffectivelyreducetheoccurrenceofcomplicationsandfatality rate． K【eywords】 Livercirrhosis；Uppergastrointestinalbleeding；Nursing 上消化道出血是肝硬化的常见并发症之一，主要 2 结果 由曲张食管静脉和胃底静脉破裂出血所致，表现为呕 本组 126例患者中，出血停止98例，放弃治疗出 血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死 院7例，死亡6例，死亡原因为治疗中出现肝、肾等多 率较高 ¨j。2005年 l2月 一2010年 12月，我们共 脏器功能衰竭。平均住院时间26d。 收治肝硬化并发上消化道出血患者 126例，分析其出 3 出血诱因分析 血诱因并给予针对性护理，效果满意。现报告如下。 本组患者中有明显出血诱因者93例，占73％， 1 资料与方法 无诱因者 33例，占26％。主要诱因：①饮食不当。 1．1 临床资料 本组肝硬化并发上消化道出血患者 此原因诱发肝硬化并发上消化道出血最多，本组有 126例，男94例、女32例，年龄46～71岁。患者因呕 59例，占47％，主要因进食干硬食物导致食管静脉受 血、黑便人院，均为肝硬化失代偿期。其中82例出血 到机械性损伤而破裂出血。②劳累、情绪紧张激动。 后立即入院治疗，44例为人院治疗期间突然出血；同