窒息足月儿第1次喂养肠系膜上动脉血流动力学变化的临床意义.pdfVIP

现代预防医学2008年第35卷第8期 Modem Preventive Medicine，2008，Vo1．35，NO．8 ·1595 · 无以上任一条。 19例喂养耐受，l例喂养不耐受。血流参数变化见表 l_2．4 统计学分析 各参数以平均数：标准差 ( ±S)表示， 1，2O例餐后均血流速度增高，阻力下降。餐后各血流速度增 采用SPSS10．0统计软件统计处理，进行t检验。 加及RI、P1的下降较餐前差异有统计学意义 (PO．01)。表 明正常足月儿餐后SMA血流灌注增加活跃。餐后此血流变化 2 结果 新生儿绝大多数 (19／20)喂养耐受。 2．1 对照组第1次喂养餐前餐后SMA血流变化及喂养结果 表1对照组及窒息不耐受和耐受组第1次喂养餐前餐后SMA各血流参数值比较 PSFV(cm／s) TMFV(cm／s) EDFV(cm／s) RI PI 正常对照组 (n=20) 餐前 93-28±7．67 32．37±5．22 20．84±2．87 1．82±O．22 餐后 l11．56±1O-28 43．46±7．17 26．19±1．99 L6O±O．26 t值 14．85 16．07 9．156 5．705 P值 0．O1 0．01 0．O1 0．O1 窒息不耐受组 (n=18) 餐前 108-3O±24．62* 34．94±10．14 21-39±19．44 O．82±O．11} 2．O1±0．84 餐后 115I4l±25．48 55．12±13．95* 23．82±6．67 o81±0．05} 1．82±0．43 t值 0．806 5．192 0．499 O．495 0．838 P值 )O．O5 0．O1 0．O5 0．O5 0．O5 [注] 窒息不耐受组和耐受组与对照组比较PO．05 0 00 0 D ㈣ 2．2 窒息组第1次喂养餐前餐后SMA血流变化及喂养结果 ∞ 本文对照组2O例和窒息组 19例第 1次喂养餐后 SMA出 22例喂养耐受，18例喂养不耐受。窒息喂养而耐受组餐 现血流灌注增加活跃，绝大多数新生儿喂养耐受，而餐后未出 后各血流速度增加及RI、PI门下降较餐前比较差异有统计学 现血流灌注增加活跃的窒息组21例，18例早期喂养不耐受， 意义 (P0．05)。窒息喂养不耐受组餐后直流速度增高，阻力 9例喂养耐受。表明餐后SMA血流灌注增加是为满足消化吸 下降不明显，血流灌注不活跃。餐后除TMFV增加较餐前比较 收功能而发生的生理性变化，这种变化与早期喂养耐受有关。 差异有统计学意义 (P0．01)，PSFV、EDFV较餐前比较差异 Martinussen E 等报道健康足月儿餐后45 aSMA血流速度增加。，