老年急性肾衰竭的临床特点分析.pdfVIP

· 572 · 四川I医学 2010年5月第 31卷(第 5期) SichuanMedicalJournal，2010，Vo1．31，No．5 论著 老年急性 肾衰竭的临床特点分析 肖 威 (解放军第309医院移植中心肾脏病科 ，北京 100091) 【摘要】 目的 探讨老年急性肾衰竭(ARF)的临床特点。方法 对8O例老年急性肾衰竭的病因、透析与非透析 治疗方法、预后等进行回顾性分析。结果 老年ARF最常见病因是肾前性因素，与感染、肾毒性药物使用等因素有关， 血液透析可降低病死率。结论 老年人应尽量避免和及时纠正血容量不足的各种因素，积极控制感染，提高透析率，特 别是进行早期预后性透析，能使老年急性肾衰竭患者病死率明显下降。 【关键词】 老年；急性肾衰竭；临床特点 【中图分类号】 R692．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2010)05-0572-02 Clinicalanalysisofsenileacuterenalfailure．XIAOWei．No309HospitalofPIA，Beijing100091，China 【Abstract】 Objective Discussiontheclinicalfeatureoftheelderlypatientwithactuerenalfailure(ARF)．Methods 8Oelderlypatientswi thacuterenal failureofetiology，dialysisandnOD—dialysistreatment，prognosiswereretrospectivelyaria- lyzed．Results ThemostcommoncauseofARFinelderlygroupwaslore—renalfactorsrelatedtoinfection，kidneytoxicitydrug useandthelackofcirculatingbloodvolume．Blooddialysiscanreducethemortalityrate．Conclusions Th eelderlyshouldman- agetoavoidandCOITeCtavarietyoffactorsofshortageofbloodvolumeintimely．Thepositivecontrolofinfectionandraisingthe rateofdialysis，inparticulartheearlyprognosisofdialysis，candecreasemortalityofelderlypatientswithacuterenalfailurepa- tients． K【eywords】 theelderly；acuterenalfailure；theclinicalfeature 输尿管镜下碎石，可最大限度降低手术风险。如患者 者可双侧同期处理，是解决输尿管结石嵌顿所致梗阻 出现下述情况之一者考虑先行急诊透析：①急性肺水 性肾衰竭的较好方法。 肿或充血性心力衰竭；②血 K6．5mmol／L，或心电图 参考文献： 出现明显异位心律，伴 QRS波增宽；③严重水潴留、血 Na异常，Na115mmol／L或160mmol／L；④二氧化碳 [1] 陶桂群，许建宁．上尿路结石致肾后性肾功能不全的处理[J]．临