结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会.pdfVIP

228 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 围匝四团围皿衄 组，且比较差异有统计学意义 (P0．05)。见表1。 类乳头瘤病毒监测方法是聚合酶链式反应 (PCR)技术杂交捕获二代 (HC：)检测技术，该技术要求HPV检测取材较方便，只需提供受检 表1 两组患者检测阳性标本与宫颈病理活检结果符合率比较比较 者阴道分泌物即可 ，阳性检测率但特异性较低，容易出现假阳性结 果，原因可能是人群中HPV感染率较高 ]。 液基细胞学检查的假阴性有可能会导致漏诊，人类乳头瘤病毒检 测的假阳性高容易又增加了患者的精神负担和过度治疗。本研究结 果显示 ，联合液基细胞学检查和人类乳头瘤病毒筛查组患者中进行 宫颈组织病理活检符合率为82．22％明显高于单纯人类乳头瘤病毒组 3讨 论 (55．56％) (P0．05)。说明，液基细胞学检查联合人类乳头瘤病 宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，宫颈癌的发病率目前 毒筛查互为补充，增加符合率，降低漏诊率，有效的避免假阳性给女 在妇科恶性肿瘤中居于第2位。宫颈癌属于可以早期发现 ，早期防治 性带来的过度治疗和精神负担。 的疾病。研究表明Ⅲ，如果能做到早发现早诊断早治疗 ，官颈癌治愈 综上所述，有效不间断的随访是早期发现宫颈癌和癌前病变的有 率可高达90％以上。因此，有效的宫颈癌筛查对于降低宫颈癌疾病的 效手段。没有哪一种单纯手段是同时具有较高的敏感性和特异性的， 发生及病死率有重要意义。 液基细胞学检查联合人类乳头瘤病毒筛查提高筛检结果的准确性，有 液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞，并 利于早期、准确诊断宫颈病变。 对标本进行细胞学分类诊断，是目前较为先进的一种宫颈癌细胞学筛 参考文献 查技术。与传统的宫颈刮片检查相比]，液基细胞学检查在制片过程 【l】 刘长云．宫颈癌及癌前病变68例相关因素分析 [J]．中国妇幼保 中排出了其它各种炎症细胞的干扰，使细胞排布 比较易于观察，提高 健，2011,26(34)：5315—5316． 了检查的灵敏度和检出率。液基细胞学也具有一定的局限性，由于取 2【】 蔡静，邓青．宫颈癌的筛查方法及评价[J]冲 国妇幼保健 ，2008，23 材和形态学观察等原因，液基细胞学检查不可避免地会出现误诊。而 (10)：2900—2902． 且因为镜下细胞结构不清，采集方法不当或病变细胞数量过少等原 3【】 丁环宇，李志勤．液基薄层细胞联合人乳头状病毒检测在宫颈病 因，液基细胞学检查可出现假阴性。 变 中的应用价值[J】．检验医学与临床，2010，7(7)：633—634． 目前普遍认为官颈癌是由高危型人类乳头瘤病毒 (HPV)感染导致。 4【】 卢薇微，任国平，吕荣梨．高危型HPV-DNA检测对宫颈细胞学诊 研究表明 ，高危型HPV感染是宫颈癌前病变发生发展的主要危险因子。 断为ASC—H的分流作用[J]．全科医学临床与教育，2009，7(2)：102— 人类乳头瘤病毒感染在中年妇女中比较常见，但将近34／的感染属于无症状 105． 感染，间接说明了只有高危型}ⅡV感染才有可能导致官颈癌的发生。 [5] 蔡兰兰，李振雪，樊冰．人乳头瘤病毒检测在宫颈疾病中的诊断 高危型HPV检