开腹手术治疗阑尾炎328例临床观察.pdfVIP

第l8卷 第4期 河 北 医 学 Vo1．18，No．4 2012年4月 HEBEIMEDICINE Apr．，2012 改善患者生存质量，提高缓解率和远期生存率。 [3] 王立华，徐玉荣，王骏生，等．小细胞肺癌预后因素及治疗 参考文献： 研究近况[J]．海南医学，2003，14(9)：100—101． [1] ZelenM．Keynoteaddressonbiostatisticsanddataretrieval [4] IhdeDC．Smallcelllungcnacer．State-of-the-arttherapy [J]．CancerChemotherRep(part3)，1973，4(2)：31—42． 1994[J]．Chest，1995，107(6Supp1)：243-248． [2] 王肇炎，等．小细胞肺癌化疗的作用与进展 [J]．海南医 [5] 江涛，唐小葵，刘忠．长春瑞滨加卡铂治疗小细胞肺癌，临 学，1999。10(6)：118—119． 床研究[J]．重庆医学，2003，32(2)：223—224． 文章编号：1006-6233(2012)04—0529—02 开腹 手术治疗 阑尾 炎 328例 临床观察 曾 斌 (湖南省常德 市第 四人 民医院普外科 ， 湖南 常德 415100) 摘 要 ：目的：探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的，临床效果，为临床治疗提供资料。方法：随机 选取 2005年 1月至2010年 l2月在我院进行 治疗且诊 断为急性 阑尾炎 的患者 328例 ，所有患者均确 诊为急性 阑尾炎 ，其 中诊断为急性单纯性 阑尾炎 251例 ，急性化脓 性 阑尾 炎 62例 ，腹膜外 阑尾 炎 15 例 。结果 ：328例 患者 ，平均手术 时间为 (56．8±5．9)min，术后肛 门排气时 间为 (43．2+7．9)h，住 院时间 为 (8．7±3．1)d。结论 ：开腹 阑尾切 除术是临床 医生必须掌握 的手术之一 ，应该 以传统 的方法为基础 ， 开展新术式 的探 索 。 关键调 ： 开腹手术； 阑 尾； 疗 效 文献标识码： B doi：10．3969／j．issn．1006—6233．2012．40．O46 急性阑尾炎 (acuteappendicitis)是普通外科最常 1．3 手术方法：本组病例的麻醉方法为全身麻醉或硬 见的疾病。文献报道，阑尾炎的阴性剖腹率为7％一 膜外麻醉，手术切 口位置为右下腹经腹直肌或麦 氏点， 38％。最近的研 究表 明阑尾穿孔 的发病率大约为 将腹腔积液吸除，对系膜与阑尾进行常规处理。靠近 10％一30％¨J。本文对我院近6年的急性阑尾炎开腹 阑尾根部以直止血钳轻轻压榨阑尾，然后将止血钳 向 手术治疗患者的临床资料进行回顾分析，探讨开腹手 阑尾尖端方向移动约0．5cm，以中丝线或0号肠线结 术治疗阑尾炎的疗效。 扎阑尾根部，在止血钳和结扎线之间切断阑尾，残端以 1 资料与方法 苯酚、酒精、盐水涂擦。在收紧荷包缝线的同时，将阑 1．1 一般资料：随机选取2005年 1月至2010年 l2 尾残端埋入盲肠内。必要时在荷包缝合外作几针浆肌 月在我院进行治疗且诊断为急性阑尾炎的患者328 层间断缝合或8字缝合，以加 固残端的埋人。吸尽或 用纱布拭尽腹腔 内局部渗液，一般不做腹腔 内冲洗。 例，男219例，女 109例，男女比例为2：1；患者年龄 13 — 盲肠放 回腹腔 ，检查无 出