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280 ·中医中药 · April2012，Vo1．10，No。10 0．01)；治疗后治疗组TG及体质量水平与对照组比较有显著性差 本研究结果显示 ，和 胃化浊祛瘀法对于改善2型糖尿病患者各项 异 (P0．01，尸O．05)。提示治疗组有可能通过改善血脂来改善体 实验室指标及胰岛素抵抗是十分有效的。患者在FPG和HbA，C下降的 质量和胰岛素抵抗。 同时，FINS明显下降 (P0．05)，HOMA—IR显著改善 (PO．01)， 3讨 论 提示治疗后血糖降低是机体对胰岛素敏感性增强所致。两组治疗 糖尿病属于中医 “消渴”范畴 ，祖国医学认为消渴的病 因病机为 前TG、LDL—C及体质量水平较高，其下降也 比较显著 (P0．01，P 阴虚燥热，但与痰浊、瘀血关系密切。 《素问·奇病论 》中早有记载 0．05)，表明金糖宁胶囊对IR有逆转作用，对血脂紊乱有不同程度 “ ： 有病口干者……名日消痒 ，此肥美之所发也。此人必数食甘美而 的改善 。综上所述 ，金糖宁胶囊用于治疗2型糖尿病属于湿浊中阻兼 多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满 ，故其气上溢转为消渴。”； 血瘀证的患者，能降低患者空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平， 瘀血致消传统上认为多因先天禀赋不足，后由饮食不节、情志失调、 与拜糖平相比改善胰岛素抵抗、调节血脂的功效更有优势。 劳欲过度引起，致使阴津亏损、燥热火旺、气阴亏虚、阳气不足及肝 参考文献 郁痰阻等病理因素出现，阴津不足，气虚运血无力，经脉运行不畅， (1】郑筱萸．中药新药临床研究指导原Nfs3．1992：215-218． 瘀滞而成血瘀。 《血证论 ·发渴》篇有论述 “瘀血发渴者 ，以津液之 2【】钱荣立．摘译关于糖尿病的新诊断标准与分型[J]．中国糖尿病杂 生……有瘀血，由气为血阻，不得上升，水津因不能随气上布”，是 志，2000，8(1)：5． 以发渴。 [3] HaffnerSM，KennedyE，60nzalezC，eta1．Aprospectiveanalysisof 2型糖尿病患者常合并代谢综合征的临床表现，如高血压、血脂 theHOMAmodel：TheMexicaCityDiabetes．Study[J]．Diabetes 异常、肥胖症等。伴随着血糖、血脂、血压等水平的增高及体质量的 Care，1996，19(10)：1138一l14． 增加，2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度以及危害等将会显著 [4] HaffnerSM，MiettinenH，SternMP．Thehomeostasismodelinthe 增加。肥胖患者 由于体内脂肪细胞大大超过正常人，胰岛素受体数 目 SanAutonioheartstudyJ『]．Diabetescare，1997，20(21)：1087—1092 相对减少，组织对胰岛素的敏感性降低，故胰岛素敏感指数明显低于 [5] MattewsDR，HoskerJP,RudenskiAS，eta1．Homeostasismodel 正常人。 assessment：insulinresistanceandbeta—cellfimctionfrom fasting 金糖宁胶囊处方来源于 《本草纲目》，选取蚕沙和甘草两味中药提 plasmaglucoseandinsulinconcentrationsinmanfJ]．Diabetelegia， 取并浓集有效成分研发而成，具有和胃化浊、活血祛瘀的功效。蚕沙原 1985，28(7)：41