胃癌新辅助化疗疗效的荟萃分析.pdfVIP

摘 要 【目的】 目前，对于局部进展期胃癌的新辅助化疗尚无统一的观点和标准，其在局 部进展期胃癌治疗中的安全性、有效性仍存在很大争议。本文对现有的胃癌新 辅助化疗临床随机对照研究进行荟萃分析，旨在研究和探讨新辅助化疗对局部 进展期胃癌的治疗效果。 【方法】 通过电子文献检索的方式，检索关于局部进展期胃癌新辅助化疗的临床随 controlled of 机对照研究(randomizedtrial，IⅪT)。检索范围包括PubMed、Web Trials CochraneControlled Register、 Knowledge，Ovid，Elsevier、EMBASE，the ScientificJournalFull．text Cancerlit、中文科技期刊全文数据库(Chinese JoumalFull-textDatabase， Database，CSJD)、中文期刊全文数据库(Chinese Data CJFD)、万方数据资源系统(WanfangSystem)、中国生物医学文献数据库 (ChineseBiomedicalLiterature Database，CBM)。并辅以手工检索，必要时与 通讯作者联系，获得相关文献和数据。所获文献的参考文献亦在检索范围内。 由两名评价者独立评价所获得文献并采集数据，R0切除率和总体生存率(overall survivalrate)为主要评价指标，采用RevMan5．0软件进行荟萃分析 (meta-analysis)。 【结果】 共有7个临床随机对照研究纳入本荟萃分析，其中新辅助化疗联合手术组 ratio， 共648例，单纯手术组共739例。两组患者R0切除率的比值比(odds survival)的风险比 组，但尚未达到统计学差异(旷0．11)。总体生存率(overall (hazard freesurvival，DFS)的风险比(HR) 纯手术组(萨O．0006)。无病生存率(disease 【结论】 本荟萃分析显示，新辅助化疗联合手术治疗相对于单纯手术治疗，可提高 局部进展期胃癌的R0切除率及总体生存率，但仍需要更完善的临床随机对照 研究进一步证实。 【关键词】 胃癌；新辅助化疗；临床随机对照研究；荟萃分析 【中图分类号】 R656．6R735．2 Abstract objectives rio of andstandardabout There’Sconsensus neoadjuvantchemotherapy opinion cancelThereisstill overits and for advanced controversyefficacy locally gastric reviewand were toassessthe safety．This