血站检验人员的防护措施探讨.pdfVIP

《中外医学研究》第10卷第18期(总第170期)2012年6月 综合医学 Zongheyixue 血站检验人员的防护措施探讨 张会平① 【摘要】探讨血站血液检测实验室安全防护措施。对血站血液检测实验室职业暴露原因进行分析，发现导致职业暴露的原因十分复杂。完善防护 制度、严格执行规范操作规程、增强个人防护意识，可有效预防职业暴露。 【关键词】血液检测 ； 防护 ； 职业暴露 中图分类号 R817 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)18—0137-02 职业暴露是指由于职业原因而暴露在危险因素中，导致有可 更容易产生焦虑、着急等不良情绪，导致在工作中易出现失误而 能损害健康或危及生命的一种情况 1】【。血站检验人员由于其工作 造成机体的损伤 ；另 面，很多检验人员只重视业务学习，自 性质及工作环境的特殊性，每天需要检测大量血液标本。由于 身职业安全防护意识薄弱，认为只要做好污染物的消毒工作即可， 多种病毒性传染病是通过血液传播的，故血液标本是重要的潜 工作中不遵守检验操作规程和规章制度，不穿工作衣，不戴工作 在的生物传染源，存在极大的生物安全风险。随着经血液传播 帽、防护镜、口罩和手套，用污染的手直接填写资料、接听电话， 疾病的迅速蔓延，检验人员与血样接触，时刻有被血液感染的危 甚至在实验内进食、饮水、抽烟、会客、化妆、实验室冰箱内存 险，国内外已发生多起实验室技术人员感染事件 】。为了减少职 放食品、穿着污染的隔离衣进休息室等，这些都将会给自身的安 业暴露，维护血站工作人员的职业安全，笔者根据实际工作经验， 全带来潜在感染的隐患 】。 就血液检测工作人员防护措施进行分析与探讨，供同行参考。 1．2 客观因素 1 职业暴露主要因素 检验人员职业暴露客观因素主要有 ：(1)血站检验人员在整 1．1 主观因素 理血样和试验过程中，由于破损皮肤 (创伤、溃疡等)与血液样 一 方面，长期以来，由于编制限制原因，检验科工作人员数 品接触或皮肤被锐器机械性损伤，如在实验和仪器维护保养过 量并没有随着工作量的增加而及时得到相应增加，因此检验科工 程中被加样针、洗板头等刺伤，使用质量不佳导致破损的玻璃试 作人员一直处于超负荷工作状态，在工作中易出现忙乱的局面， 管造成划伤以及操作检验设备时被硬物擦伤，都有可能造成感 染 ；f2)血站检验工作人员在工作过程中由于试管未封闭、离心 ①长沙血液中心 湖南 长沙 410001 意外、试管破裂，血标本试管放置位置歪倒或打破，复查标本 研究。而抗菌药物的药动学药效学参数可以直接指导医生配制出 繁发生，其次致使更多的致病菌的耐药性空前增强，还会导致一 合理的给药方案，对于临床抗菌药物的选择也会有很大的参照作 些有效的抗菌药物不断失去药效，威胁了人类健康和生命安全。 用与提示，因此存在着极高的临床治疗意义。了解抗菌药物作用 及时的控制与制定相关保护政策将会促使医药事业的健康持续 机制对进一步研究有着重要效果，其中有抗叶酸代谢机制，这 发展，制药行业是充满希望并且会保持增长趋势的行业，如果政 主要是抑制细菌细胞壁合成 (由于菌体内会存在高渗透压 _2J，在 府给予其足够重视，那么前途会更加光明。最后，这也是努力践 等渗情况下水分不断渗入，导致细菌急速膨胀，发生变形，通过 行科学发展观的具体体现。 自溶酶的影响，细菌迅速破裂溶解直至死亡)。还有可以影响胞 表1 四组临床试验有效率比较 浆膜的通透性 (它们均可增强胞浆膜通透性，促使菌体内的蛋白 组别 显效 (例)有效 (例)无效 (例)有效率 (％) 质，核苷酸，氨基酸，糖和盐类等向外渗漏，最终导致细菌死亡)。 另外两个作用机制是 抑制蛋白质合成和抑制核酸代谢