影响急诊科护士不愿值夜班的因素及对策.pdfVIP

· l2O · ClinicalRationalDrugUse，April2012。Vo1．5No．4C · 护 理 研 究 · 影响急诊科护士不愿值夜班的因素及对策 岳利利 【关键词】 急诊；护士；护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2012)04—0120—02 急诊室是医院综合水平的窗口，急诊护理工作的质量是医 吸机、吸 引器、洗 胃机 的工作声，频繁的人 员流动以及 院综合质量的重中之重。但 目前急诊科护士普遍存在不愿值夜 “120”车的鸣笛声等造成噪声；酗酒、斗殴、吸毒、自杀、 班的问题，轮值夜班已成为主要的职业压力源 。对护士的 交通事故等现象非常多见 j。使护士容易产生烦躁、焦虑情 心理健康产生了很大的负面影响，笔者对从事急诊科夜班护士 绪。与 白天相比，夜深入静之时，这些嘈杂的声音更明显，也 的心理问题进行了探讨与分析，并提出了对策。 更令人易急躁，产生不安全的感觉。 1 影响急诊科护士不愿值夜班的因素 1．4 与病人及其家属之间的误解和冲突 急诊科急、危、重 1．1 工作责任强，心理压力大 急诊病人的来源广泛，病种 症病人最集中，病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是抢 复杂。大部分医院急诊全部兼有 “120”工作，承担着所在地 救病人生命的最前线，同时也是最容易产生矛盾、纠纷和投诉 区的紧急救援任务，工作具有艰巨性、复杂性、突变性、紧张 的地方 。急诊病人由于起病急骤，毫无心理上准备，希望 性、应急性等特点 】。急诊科院前急救的随机性强、紧急流 得到及时、周到的救治服务，部分病人和家属对医院的规章制 动性大、环境条件差、病种多样、体力强度大，对护士素质要 度、工作程序、环境等不了解 ，一旦护士工作难以满足他们的 求高。夜班护士面对人员少、危重病人多、病情变化快的刺 要求，容易出现过激行为。另外，急诊科夜间值班时护理人员 激，面对病人和社会对医院要求 日益增高，医疗纠纷时有发生 不足，当护士忙于急救和护理，而无暇顾及病人及其家属的焦 的现状，既要独 自完成繁重的工作 ，又担心病人的意外 ，心理 虑心情，两者之间的差异容易使病人和陪护产生 “急诊不急” 高度紧张，承受着很大的精神心理压力，产生无助的感觉 ，影 的误会，甚至发生冲突，白天有科主任、护士长都在 岗，出现 响其身心健康和工作质量，常出现头痛、睡眠障碍，疲乏感等 纠纷易于调解，夜间时值班人员少 ，面对各种误解和冲突只能 躯体症状 。 靠 自己应变能力和沟通技巧来解决和处理问题。 1．2 经常 对恶性刺激 急诊科护士面对的是急、危、重病 1．5 家庭生活的影响 护士几乎均为女性，她们在社会生活 人，常经历人问的生离死别。有关人士认为，垂死和死亡作为 中扮演着各种角色。昼夜值班扰乱了正常人昼动夜息的生活规 一 种刺激因素除造成护士的主要心理压力外，还可产生继发影 律，给家庭生活带来了诸多负性影响。因与家庭其他成员的时 响，造成护士产生强烈情感反应 ，即对悲伤、生离死别的 间错位，影响了夫妻感情，孩子的教育等，给家庭和睦增添了 替换感受，这样就可能引起护士在精神上极度紧张。 危机因素，无形之中，加大了护士的生活压力。 1．3 工作环境条件差 急诊科环境较普通科室复杂，来 自病 1．6 夜班对护士身体