OCT血管成像图谱_中文译稿.docVIP

年龄相关性黄斑变性OCT血管成像图谱 作者： Gabriel Coscas Marco Lupidi Florence Coscas 翻译： 高视远望公司 目录 2 作者 3 1. 简介 5 2. OCT血管成像—技术配件 11 3. 正常受试者的OCT血管成像—SPECTRALIS 19 4. OCT血管成像分析：如何解读AMD的成像图片 23 5. 临床案例1：CNV混合型—I型+II型罕见病例 33 6. 临床案例2：活跃I型CNV（上皮下或潜隐性）--复发 41 7. 临床案例3：活跃I型CNV（上皮下或潜隐性）--持续 48 8. 临床案例4：活跃I型CNV（上皮下或潜隐性）--仍然活跃 55 9. 临床案例5：活跃I型CNV（上皮下或潜隐性）--静止/复发 62 10. 临床案例6：活跃I型CNV--静止 69 11. 临床案例7：I型CNV（上皮下或潜隐性）--仍然活跃 76 12. 临床案例8：萎缩性AMD 83 结束语 作者 Gabriel COSCAS 大学名誉教授 法国Val de Marne巴黎十二大Créteil医院眼科 巴黎Odéon眼科研究中心 Emal: gabriel.coscas@ Marco LUPIDI 视网膜医学研究院 巴黎Odéon眼科研究中心 S.Maria della Misericordia医院眼科生物医学与外科医学部 意大利佩鲁贾大学 Email: dr.marco.lupidi@ Florence COSCAS 医院医生 法国Val de Marne巴黎十二大Créteil医院眼科 巴黎Odéon眼科研究中心 Email: coscas.f@ 简介 最近，随着一款用于OCT检查的新软件发布，不用静脉注射染料，就可以实现视网膜和脉络膜血管成像。 因为这项OCT技术的新突破，临床医生可以轻易捕捉到视网膜血管和毛细血管，以及脉络膜新生血管的影像。 与OCT结构成像技术一起，该项OCT成像捕捉新技术，能够显示视网膜外层和积液部位。这项技术不仅操作简单，不具有侵害性，而且非常有发展前景，尤其在老年黄斑变性（AMD）方面。 在发达国家和50岁以上的人群中，AMD是视觉障碍的主要原因1,2。 渗出性AMD是晚期黄斑变性，也是AMD患者中，视力丧失的主要原因3。 AMD发生的主要征兆就是异常血管的出现，这些血管又称作脉络膜新生血管（CNV）。CNV先出现于脉络膜，然后扩散至Bruch膜感受器最广泛应用于准确感受器随访及精彩基于同一部位B扫描 OCT血管成像—技术因素 OCT血管成像—技术因素 图像采集协议—OCT血管成像 SPECTRALIS OCT-A屏幕显示 2.1 OCT血管成像—技术因素 OCT血管成像（OCT-A）是一项非常有前景的新技术，能够实现黄斑区的视网膜血管和脉络膜血管层的可视化。 与传统荧光素血管造影术（FA）相比，OCT-A的一个关键优势在于其能够提供关于血管中血流的深度分辨功能信息。 相比之下，FA只能提供二维（2D）影像，视网膜和脉络膜血管的灌注层全部重叠。 采用C扫描有效补偿精准在伪迹伪迹伪迹C扫描也B扫描B扫描B扫描分层技术 对组织结构分层B扫描分层分层层共焦平面结构分层分层分层分层 2.2 图像采集协议—OCT血管成像SPECTRALIS SPECTRALISOCT血管成像：如何获得图像 OCT-A的基础概念就是：当眼睛处于静止不动的状态时，眼底唯一运动的结构就是流经血管的血液。 血管中运动的细胞和周围静态组织之间的区别会产生全面深度分辨数据，在不需要染料注射的情况下，OCT-A就可以产生相较于上述数据的图像。运动所产生的信号幅度因时间而异。 对同一横截面进行重复连续的扫描，计算由此得到的信号幅度去相关，会发现静态组织和非静态组织之间的区别，这样就能产生血管去相关信号。能够促进三维视网膜和脉络膜血管的可视化1,2。 SPECTRALISOCT2样机设备（SPECTRALIS：Heidelberg Engineering；德国海德堡）被用来获取图像。 该样机每秒能够采集70000张A型