中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎149例疗效观察.pdfVIP

2012年第33卷第4期 云 南 中 医 中药 杂 志 21 · 临证报道 · 中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎 149例疗效观察 费献民 (昆明市妇幼保健院，云南 昆明 650031) 摘 要：目的：观察中西医综合治疗小儿轮状病毒肠炎的 表 1 2组临床疗效比较 疗效。方法：将 248例轮状病毒肠炎儿科 门诊患者，随机分为 2组。对照组(99例)用病毒唑静滴，治疗组(149例)中药炎琥 宁联合病毒唑静滴，观察 2组疗效。结果：治疗组总有效率、 平均恢复时间及主要观察指标明显优于对照组，2组差异有 与对照组 比较，PO．ol 显著性(PO．01)。结论：中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎 表 2 2组主要观察指标 比较 ( ±S) 能提高治愈率，缩短病程，安全有效。 关键词：炎琥宁；小儿轮状病毒肠炎；中西医结合疗法 中图分类号：R512．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：1O07—2349(2O12)O4一OO21--02 小儿腹泻是由多种病原多种因素引起 的儿科常见多发 病。病毒性腹泻中以轮状病毒肠炎发病率最高，症状较重 ，在 与对 照组 比较 ，Pd0．01 中国小儿腹泻病构成比中，轮状病毒 占4O 左右，位居小儿腹 从表 1可以看出，治疗组对轮状病毒肠炎的总有效率优 于对照组 ，经统计学处理，呈显著性差异 (P0．01)。同时治 泻病原第一位_1]，是 2岁以下婴幼儿严重腹泻的最主要病原。 本人 自2008年 1月~2009年 12月运用病毒唑联合炎琥宁治 疗组在止泻时间、脱水纠正时间、平均治愈时间及总疗程方面 优于对照组，差异均有显著意义 (PO．01)。 疗小儿轮状病毒肠炎患儿取得 良好疗效，现报道如下。 3 讨论 1 资料和方法 昆明地区属于低纬高原季风气候，气候温和，肠道病一年 1．1 临床资料 病例选择 2008年 1月~2009年 12月儿科 四季均可发生，每年 11月～次年 1月为轮状病毒肠炎的多发 门诊患儿，年龄6个月～3岁，病程 3天以内。大便为稀水样 季节，2月份明显减少，春夏季散发。轮状病毒属于RNA病 或蛋花样，每天 3～2O次 ，伴有或不伴有不同程度的发热 ，呕 毒，病毒侵入肠道后 ，在小肠绒毛顶端 的柱状上皮细胞上复 吐。血常规检查：白细胞总数于正常范围或略高于正常，以淋 制，使细胞发生空泡变性和坏死，排列紊乱和变短，受累的肠 巴细胞为主。大便常规无或偶可见少量白细胞，新鲜大便酶 黏膜上皮细胞脱落遗留不规则的裸露病变，致使小肠黏膜吸 联免疫吸附试验法测轮状病毒抗原为阳性反应 。确诊为轮状 收水分和电解质的能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起 病毒肠炎248例 ，且之前未经正规治疗，随机分为治疗组和对 腹泻_3]。轮状病毒感染性强，发病率高，引起严重脱水及电解 照组，治疗组 149例，男 85例，女 64例；对照组 99例 ，男 51 质紊乱，无特