子宫肿瘤~1H-MRS研究.pdfVIP

放射学实践 2012 5 第27卷第5期 Radio]Practice，May2012，Vol27，No．5 527 ● 腹部影像 学 子宫肿瘤 H—MRS研究 余小多，欧阳汉，周纯武 ，陈雁，林蒙 【摘要】 目的：探讨子宫肿瘤活体 H—MRS表现特点。方法 ：53倒经病理证实的子宫肿瘤患者，其 中良性 9例 ，均为 子宫肌瘤 ；恶性 44例 ，包括子 宫内膜癌 13例、子 宫颈癌 27例和 肉瘤 4例。全部病例均于手术或活检前行 H—MRS检查。 波谱序列采用 3．0TMR扫描、8通道体部 线圈、单体 素、点分辨表 面渡谱 (PRESS)技术。定量分析肿瘤 内的胆碱 (3．2ppm)、不饱和脂肪酸 (2．0ppm)、甘油三酯一CH2(1．3ppm)及一CH3(O．9ppm)舍量 。结果 ：4种化合物 的峰值在所有恶 性肿瘤 中均分别高于良性肿瘤 ，但仅甘油三酯一CH。峰值在 良恶性肿瘤组 中差异有统计学意义 (P一0．023)。不 同病理类 型中，子宫内膜癌的胆碱峰值最高(6．92×10)，与子宫颈癌(3．25×10)及子宫肌瘤(3．15×10)差异均有高度统计学意 义(PO．001及 P一0．008)。甘油三酯 CH。峰值在子宫肌瘤与子宫内膜癌 、子宫肌瘤与子宫颈癌 间差异均有统计学意义 (P一0．037和 0．042)。子宫颈癌的甘油三酯一CH 及一CH。峰值均高于其它类型肿瘤，但甘油三酯一CHz峰值在各病理类 型中差异无统计学意义。结论：3．0T活体 H—MRS能够从分子水平反映肿瘤代谢状态，对子宫 良恶性肿瘤的鉴别有一定 意义 。 【关键词】 磁共振波谱学；子宫肿瘤 ；诊断，鉴别 【中图分类号】R737．33；R445．2 【文献标识码】A 【文章编号11000—0313(2012)05—0527—05 Magneticresonancespectroscopyofuterinetumors YU Xiao—duo，OU Yang—han，ZHOU Chun—wu，eta1．DepartmentofDi— agnosticRadiology，PekingUnionMedicalCollege，CancerHospital，ChineseAcademyofMedicalSciences，Beijing100021 [Abstract] Objeetive：Toinvestigatethe H MRspectroscopicfeaturesofuterinetumorsinvivo．Methods：Fiftythree patientswithuterinetumorwereconfirmedbyhistopathology．Nineofthem werebenignleiomyomas，andforty—fourwere malignanttumors(includingendometrialcarcinomas13cases，uterinecervicalcancer27casesandsarcoma4cases)．A sin— gle-voxelH—MRSwasperformedbypointresolvedspectroscopic(PRESS)techniquewithTR／TE一1500／35msecand 3．0T MR scannerwith 8-channelphase—array body coil．The values of chemicalcompound peaks，including choline (3．2ppm)，monounsaturatedfattyacid (2．0ppm)，triglycerides—CH2(1．3ppm) and—CH3(0．9ppm)，wereachieved atthe workstation．Results：Thepeakvaluesoffourchemicalcompoundsinallmalignancieswerehigerthanthoseofbenignleio— myoma。respectively．Statisticdifferenceonlyexistedbetweenthe