紫癜性肾炎发病因素相关性分析及护理对策.pdfVIP

· 51O · CHINESE NURSING RESEARCH February，2012Vo1．26No．2C 紫癜性肾炎发病因素相关性分析及护理对策 NursingCOt]ntermeasuresandanalysisoncorrelationintrichopathy factorsofpurpuranephritiS 蔺素萍，韩履祺 ，霍亚平 Lin Suping,HanLiiqi，HueYaping (ShanxiProvinceTraditionalChineseMedicalHospital，Shanxi030012China) 摘要 ：[目的]了解过敏性紫癜性 肾炎住院病人流行病学现状 ，为临床判断病情及 实施个体化治疗护理方案提供较为实用的指导依 据 。[方法]分析入选 812例紫癜性肾炎病人 的发病年龄 、性别、发病情况、诱 因、首发症状、病程 、居住地、I临床症状等指标及诊断情 况。[结果]发病率 2008年一2O1O年呈明显上升趋势，2010年比2008年增长 45．0 ；发病有明显的季节性，一年四季均有发病，以 冬春季多见，共 531例，占65．4 ；有明确诱因的共 505例 (62．2 )。发病前有过敏史共 292例(36．0 )，病人接触过敏源病情反复 发作 ；紫癜性 肾炎起病方式不一，绝大多数病人 以皮疹为首发症状 ，共 758例 ，占93．4 ；尿改变 以血尿并蛋 白尿最多，共 521例 ，占 64．2 ，绝大多数病人肾功能正常，共 783例，占96．4％。[结论]病人体质、感染、季节、环境、药物、食物等是发生紫癜性肾炎的危 险因素，增强体质 ，严格控制这些危险因素是预防此病发生发展 的重要措施 护理人员根据紫癜性 肾炎病人的具体情况制定出个体 化 的护理对策 ，对减少复发 ，避免并发症发生起到一定作用，并有助于疾病的康复。 关键词 ：紫癜性 肾炎；流行病学 ；发病 因素分析 ；护理对策 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C doi：lO．3969／j．issn．1009—6493．2012．06．016 文章编号 ：1009—6493(2012)2C一0510—02 过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是指过敏性紫癜(HSP)时肾实 过敏 79例(抗生素 65例，酒精 8例，感冒药 2例，其他 4例)；食 质受累，临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便外，主要 物过敏 189例 (海鲜类 4O例，辛辣食物 22例，畜肉26例 ，禽 肉 为血尿和蛋 白尿。多发生于皮肤紫癜后 1个月内El3。HSPN是 15例，小食品l4例 ，豆奶制品 13例，调味品 12例，花粉 9例 ，水 HSP最严重并发症，是肾病科常见病。HSPN 的危险因素直接 果 17例，其他 2l例)；接触物过敏 24例 (环境 1l例，甲醛 5例 ， 影响 HSPN 的发生和预后 。因此 ，对 HSPN进行流行病学调查 织物 3例 ，染烫发 2例 ，花草 2例 ，蚊虫叮咬 1例)。 旨在发现一些具有实用价值的指标来预测 HSPN发生的可能 2．4 饮食嗜好 平素喜食食物：小食品47例，辛辣食物 14例， 性，从而为临床判断病情及实施个体化治疗护理方案提供指导 方便面 1O例。偏食肥甘厚腻食物 13例，喜饮酒 11例，喜吸烟 依据 。 11例 ，挑食 13例 ，不吃零食 7例 。 1 对象与方法 2．5 临床表现 HSPN起病方式不一，绝大多数病人 以皮疹为 1．1 对象 收集我院 2008年 1月一2O1O年 12月确诊 为 首发症状 ，见表 1。临床表现形式也不一样 ，见表 2。尿改变 以 HSPN住院病人 812份病例资料 。HSPN诊断参照张之南等[z=] 血尿并蛋 白尿最多，共 521例 ，占64．2％，绝大多数病人 肾功能 诊断标准 ：HSP病程 中出现血尿和(或)蛋 白尿 。