住院精神病人自杀行为相关因素及预防研究概述.pdfVIP

齐齐哈尔医学 院学报 2012年第 33卷第4期 ·499 · · 综 述 ·讲 座 · 住院精神病人 自杀行为相关因素及预防研究概述 农桂元 【摘要】 精神病 医院是精神病人治疗和护理的聚集场所 ，因而病人在住 院期 间发生 自杀行为和 自 杀死亡率很高，是精神科护理管理 中的难题。但通过相关的方法可 以进行预314或正确评估病人在住院 期 间可能存在的 自杀风险，从而减少病人在住院期 间的 自杀行为和 降低 自杀死亡率。 【关键词】 精神病人 自杀 相关因素 预防 研究 自杀是一个社会现象 ，又是一个 医学 问题 ，是人类 的悲 念 ，无疑对预防和干预 自杀具有现实的帮助和积极作用_l4]。 剧[1]。同时 自杀不是疾病 ，是多种 因素相互作用下形成 的行 1 精神病人 自杀相关 因素 为口]。自杀的原因主要有社会 因素、生物学因素和临床 因素 精神病医院是各类精神病人聚集场所 ，也是 自杀行为和 3种 ，各类精神疾病总的 自杀率为 51／10万，较一般人 口高 6 自杀死亡率最高的场所 。由于 自杀和 自杀尝试常为冲动性行 倍到 12倍 。自杀率最高的前 3种疾病分别是：情感障碍 (精 为的后果 ，故可能难 以早期识别和干预，其结果也意味着高死 神病性抑郁、重性抑郁症、非重性抑郁症、双相障碍)、精神分 亡率 嘲。 裂症、神经症(焦虑症、癔症、疑病症)。WHO 的资料表 明，在 张仲霞等_6]，对该院2004年 1月～2008年 12月 5年 间 一 般人群 中约有 1 的人死于 自杀，其 中94 的人有精神病 258例住院且在住院前后有 自杀史患者 的临床资料进行 回顾 史 ]。因此 ，通过研究 自杀前的预兆 ，及早发现一个人 自杀意 性分析 ，这些患者住院前的 自杀方式 以服毒、自缢、割腕 、跳楼 居多 ，住院后 以自缢居多 。作者统计结果为 ，223例 (86．4 ) 作者单位 ：广西百色市第二人民医院 的患者住院前有 自杀行为，住 院后有 自杀意念 的为 215例 邮 编 533000 收稿 日期 2O12—01—21 者 ；经常吸烟者 中，43．2 为重型吸烟者 。经常参加体育锻炼 动吸烟情况多见，故吸烟对女性健康 的威胁 同样应得到重视 的人 占68．5 ，偶尔和极少参加体育锻炼的人分别 占总人数 同。 的 29．0 和 2．5 。 4 小结 3 讨论 通过对原发性高血压患者生活方式调查，初步 了解到高 3．1 高血压 患者膳食行为分析 慢性病 的发生是相关危 险 血压人群肥胖和超重、吸烟和缺乏运动 的比例较高。油和盐 因素长期作用的结果。肥胖和超重与高血压的发病呈显著正 的平均摄人量超标 。2004年 中国高血压指南 明确提 出，高血 相关 。本次调查发现．高血压患者的超重率和肥胖率较高，采 压患者应改变生活方式 ，合理膳食、控制体质量、戒烟限酒、适 用恰当的措施督促高血压患者关注 自己的体质量状况 ，对于 当运动是健康生活方式的主要 内容。因此，医护人员有必要 高血压 的防治具有重要意义 。保持正常的体质量主要通过合 通过展开全方位的社区科普宣传 ，让更多居 民了解高血压防 理膳食和增加体育锻炼实现 。中国营养学会提 出合理膳食 的 治相关知识 ，及 时纠正不 良的生活方式 ，从而达到降低高血压 基本要求是食不过量 ，结构合理 ，少盐少油 。受地方饮食习惯 的发病率 ，提高控制率 ，减少并发症 的发生率 ，节省医疗费用 的影响，广州居 民更偏好于蒸、焖、炖等烹饪方法 ，所 以盐和油 的 目的 。 的食用量均低于全 国水平 。本次调查 中盐 的平均摄入量为