住院医师规范化培训临床带教体会.pdfVIP

724 ·管理 ·教育 ·教学 · April2012，Vo1．10，No．10 衣、戴无菌手套、消毒、铺单等无菌操作时，学生所犯错误相对较 学 中薄弱环节 。 少，但在进行清创术、阑尾切除术、小肠吻合术等具体实践操作时， 5见习课内容简单明了、目的明确 学生往往将注意力集中在操作上而忽视了无菌原则，因此在讲授外科 手术基本操作为切开、显露、止血、结扎和缝合等，应注重培养 基本操作技术时，无菌观念的培养同样是教学的重点，在整个教学过 学生的基本操作能力。结合以前的教学经验以及和学生代表座谈得到 程 中应不断提醒及纠正，这样到学习结束时，大多数学生都初步建立 的反馈信息，即难度较大的如胃空肠吻合术、肠切除端端吻合术、肠 了无菌观念。 侧侧吻合术等手术对学生来说操作困难，基本上是老师操作 ，学生难 4注意提高带教老师的素质和带教水平 以得到基本的训练。手术中的角色每人只能一次，难以达到熟练的目 在外科学总论见习课教学中，教师不仅要讲解、示教，而且要 的。课前把自编的手术简易步骤发放给学生，提前预习，在手术中为 严于律 己，以身作则，因为提高外科学总论见习课质量 ，教师起着 了增加学生的动手机会，在手术过程中互换手术中的角色 ，增加了学 非常关键的作用 。首先，教师要从思想上重视 ，把模拟手术室当 生手术熟练程度。 作临床手术室对待 ，要有严谨求实的科学精神和为人师表的工作态 6在教学过程中应不断总结，发现问题及时解决 度。每次见习课带教，既劳累又辛苦 ，同时要指导10~12名学生，尤 在教学过程 中教师和学生双方都应重视总结，不断积累经验，提 其在学生自己动手进行动物活体手术操作时，教师不仅要反复巡回 高教学质量。每一次教学结束后，带教教师应总结出学生实际操作过 指导，还要随时发现和纠正学生出现的不规范操作动作和错误， 程 中普遍出现的问题及不足，作为重点再次进行讲解示教。每位学生 解决操作过程中遇到的各种 问题 ，所以要求带教人员有高度的敬 课后需写一份本次实习的自我小结，归纳出操作过程中的心得体会、 业精神和责任感 。为 了确保教师的授课质量 ，要在课前集体备 缺点、不足以及存在的疑点，带教老师认真阅读批改，并从中总结出 课 ，统一要求，示教要规范；见习中合理搭配人员；见习课结束 一 些普遍性的问题 ，在下一次上课之前再次予以提醒及讲解，以达到 后 ，应对学生进行实际操作考核，以检验教学效果，不断改进教 举一反j的目的。 住院医师规范化培训临床带教体会 王一平 施 斌 (第二军医大学附属长征医院，上海 200003) 【摘要】临床带教是医学教学的重要组成部分。住院医师规范化培-／jrf的临床带教给老师带来 了许多新的课题 ，本文进行 了初步探讨。 【关键词】住 院医师规范化培训； 床带教 中图分类号：R192．3 文献标识码：A 文章编号：1671-8194 (2012)10-0724-02 从2010年起根据上海市卫生系统的统一要求我院开始开展住院医 医患交流是毕业后教育和继续教育的重要内容 ]。我在临床带教 中发 师规范化培训工作，原则上博士培训1年，硕士培~,Jll2年 ，本科生培训 现，进入住院医师规范化培训的医师医患沟通能力普遍较弱，但其中 3tl：!，优秀者可获得硕士学位，并且要统一参加上海市组织的考试， 硕士生相对较强，而博士生却普遍偏弱，甚至个别博士生弱于本科 合格者方能出培训基地，与相应医院签订合同开始临床工作 ，作为消 生 ，究其原因主要是尽管称为临床博士，其实干得是基础博士的活， 化科的主治医师，我也参与了我科部分的住院医师规范化培训，从中 有的博士生本科毕业后就没有接触过临床，大部分时间做得是基础研 有所体会，也积累了部分经验 ，我觉的要做好住院医师规范化培训的 究，导致进人临床后三基能力较弱，但又碍于博士的身份