自制腰枕在脊柱损伤病人护理中的应用.pdfVIP

· 728 · CHINESENURSING RESEARCH March，2O12Vo1．26No．3B 自制腰枕在脊柱损伤病人护理 中的应用 Applicationofself——madelumbarpillow innursingcareofspinalinjurypatients 梁 波 LiangB0(osteo1ogicalHospitalofYulinCityof GuangxiZhuangNationalityAutonomousRegion，Guangxi537000China) 摘要：[目的]了解脊柱损伤病人翻身后使用 自制腰枕的舒适度。[方法]将 65例脊柱损伤病人随机分为两组，对照组 32例，观察组 33例，翻身后分别使用 自制腰枕和普通枕，72h观察两组舒适度、压疮发生率及病人使用 自制腰枕对神经功能恢复的影响。[结果] 使用 自制腰枕舒适度明显高于普通枕(PO．05)，两组压疮发生率及对神经功能恢复影响差异均无统计学意义 。[结论]脊柱损伤 病人翻身后使用 自制腰枕舒适度优于普通枕 。 关键词 ：脊柱损伤 ；自制腰枕 ；普通枕 ；舒适度 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：C doi：10．3969／]．issn．1009—6493．2012．08．030 文章编号：1009—6493(2012)3B一0728—02 脊柱损伤病人特别是合并脊髓神经功能障碍的病人，由于 牛甘果叶(南方特有 的一种树木 的叶子)填充饱满后 ，外罩 同样 活动受限，不能 自主翻身侧卧，为了预防压疮发生 ，往往将软枕 大小，且下底 中一面加宽 25cm～30cm长棉布枕套 ，维持病人 放于病人腰背部然后再用 自制 的两个砂袋 (每个砂袋重 3kg～4 卧位 ，并保持枕芯清洁。 kg)纵 向压在软枕上或用棉被维持，以防躯干扭曲，但 30min后 1．2．2 使用方法 观察组翻身后背部使用 自制腰枕支撑病人 病人感觉不适，达不到理想卧位[1]。白2009年 1月起，我院使 躯干 ，放置于肩背部至骶尾部 ，将下底 中一面加宽 3Ocm长 的棉 用 自制腰枕应用于 33例脊柱损伤病人 ，效果满意，现介绍如下。 布垫于身体侧面，保持脊柱功能位 ；对照组翻身后使用普通枕 ， 1 资料与方法 在软枕外胸背部加两个重 3 ～4kg的 自制砂袋支撑 ，保持脊 1．1 一般资料 本组 65例 ，男 63例 ，女 2例 ，年龄 14岁～68 柱功能位。 岁。颈椎损伤 22例 ，腰椎损伤 17例 ，胸椎损伤 11例 ，胸腰椎段 1．2．3 观察指标 ①卧位舒适情况：经常巡视观察，询问两组 损伤 15例 ；合并完全瘫痪 8例 ，不全瘫 57例 。病人人 院后意识 病人侧卧翻身 30min、1h、2h、2h以上 (角度均小于 60。)舒适 均清楚。将 65例病人随机分成两组，观察组 33例使用 自制腰 情况(舒适、不适)及观察翻身体位有无改变 。②庄疮发生情况 ： 枕 ，对照组 32例使用普通枕。两组一般资料 比较差异无统计学 对全身皮肤情况严格按照陈维英 [3编写的 《基础护理学》标准进 意义 。 行压疮诊断及分期，并记录 。③对神经功能恢复的影响：严格检 1．2 方法 查并记录 ，比较两组病人神经损伤有无加重 ，连续观察 72h 1．2．1 腰枕 的制作 用棉布裁成一个正面为等腰梯形、侧面为 2 结果 等腰三角形的长枕 ，梯形面上底长 45cm、下底长 55cm；侧面等 2．1 两组病人舒适度 比较 (见表 1) 腰三角形底边长 25cm、腰边长 35cm、高 26cm，缝好后里面用 表 1 两组病 人不同时点舒适度及体位改变情况 比较 2．2 两组压疮发生率及神经功能恢复情况 比较 观察组发生 侧卧位小于 6o。既可预防压疮 ，又可使卧位舒适 ]。因此 ，腰枕 I