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腹腔镜设备使用保养及管理体会【摘要】腹腔镜手术是一种高度依赖于器械设备的手术操作形式,与一般器械相比较,腹腔镜手术设备在使用保养和管理上有着更为严格的要求。为确保手术的顺利开展,并最大限度地延长设备使用寿命,加强腹腔镜设备的使用保养和管理显得十分重要。本文着重从腹腔镜设备的使用方法、腹腔镜设备的保养方法、腹腔镜设备的管理体会等三个方面进行了论述。? 【关键词】腹腔镜设备;使用;保养;管理? 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)07-0099-02 【Abstract】Laparoscopic surgery is highly dependent on the form of equipment device operative, compared with the general equipment, laparoscopic equipment, maintenance and management in the use of more stringent requirements.To ensure smooth operation and to maximize equipment life, enhance the use of laparoscopic equipment, maintenance and management is very important.This article focuses on the use of laparoscopic equipment, laparoscopic equipment, maintenance, management experience of laparoscopic ?equipment, three aspects were discussed.? 【Key words】laparoscopic equipment; use; maintenance; Management 腹腔镜设备是一种将现代电子、光学与器械融为一体的精密手术仪器。手术在密闭的体腔内进行,医生主要借助于监视屏幕中的图像开展操作的。所以,要想成功地实施腹腔镜手术,并避免发生手术并发症,除了操作者的技术水平之外,在很大程度上还取决于手术设备与器械的质量及其性能。腹腔镜设备大多系进口配套装置,不仅价格昂贵,而且维修的难度极大,修理的费用较高,因而正确掌握设备的使用保养显得十分重要,现结合我院腹腔镜设备使用现状,谈谈腹腔镜设备的使用保养和管理体会。? 1 腹腔镜设备的使用方法? 1.1 摄像系统:主要包括了摄像机、摄像头与监视器,为确保图像的清晰逼真,在使用之前应对其实施白平衡校准。由于摄像头精密而贵重,因此在使用时要予以妥善保管,以防止摔坏。在连台手术时,可以不拆卸,但应套上塑料套。这样不但可防止被污染,还能延长设备的使用寿命。术后,要用软布与擦镜纸擦净镜片,并盖上镜头保护盖。? 1.2 光源:主要采用的是氙灯冷光源。在开机后,应从最低起调节光源的亮度直至适中,用后再将亮度调节至最低,随后再关机。如果使用中突然遇到断电,应等待1至3 min后再开机,从而延长灯泡的寿命。如果光源由蓝色变成了红色,那就应当立即更换灯泡。要注意,在光源上不能放置任何其他物品,以免影响到设备的散热。? 1.3 传导系统:传导系统主要是指导光纤维束。在使用前,应当将一端对光照射,进行对光检查,如果另一端出现黑点,那就表明纤维折断,如果截面有20%至30%发黑,那就需要更换导光纤维。在术毕应及时擦净,并盘曲成直径大于16 cm的圆圈,从而防止导光纤维的折断,同时应注意定期地清洗纤维端面。? 1.4 光学视管:为防止镜头起雾以影响到呈像效果,在光学视管置入腹腔之前,应用37至40℃的热水加温,或者用镜头防雾剂对镜头进行擦拭。在术后应避免碰撞损坏光学视管。? 1.5 充气装置:主要有医用CO?2储气瓶、气腹机、充气导管与气腹针等。在使用前,要先检查储气瓶内的CO?2容量,并设置合适的人工气腹压力,从而以减少并发症的发生。用毕,应先关闭气瓶阀,再将气腹机内的余气放完,并将控制面板上的各参数复零,最后再关闭电源。? 1.6 高频电刀与超声刀:高频电刀的供电电路存在回路监测系统,如果报警,就要及时检查负极板接触面积与状态。超声刀精细而昂贵,使用时应轻拿轻放,特别是要注意操作手柄,避免产生碰撞,以免改变其振动的频率。在使用中,要随时清洁刀头,以确保其处于最佳工作状态。术中如果需要更换刀头,应选择先关机或处于备机状态,再用扭力扳手轻柔地拧动旋转刀头来实行装卸,从而避免扭动导线并防止折断。在使用完毕后,还应将输出