高压氧辅助治疗突发性聋的疗效观察.pdfVIP

第l3卷第3期 口岸卫生控制 疾病防治 高压氧辅助治疗突发性聋的疗效观察 邱新峰 天津市第五中心医院 (天津，300450) 摘要 目的 观察高压氧辅助治疗对于突发性聋治疗效果的影响。方法 100例按入院时间先后随机 分为高压氧治疗组50例(55耳)和对照组50例(53耳)。治疗前后判断疗效分布。结果 高压氧治疗组 总有效率89．2％，对照组有效率70％。两组患者治疗后疗效比较差异有显著性意义(P0．05)。结论 高压氧辅助治疗突发性聋比单纯药物治疗治愈率高，临床可首选。 关键词 突发性聋 高压氧 自由基 中图分类号 R454 文献标识码 B 突发性耳聋是耳鼻咽喉科的常见急症之一，常 改善微循环药物静脉滴注每日1次，辅以口服扩血 有耳鸣，部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐及耳闷胀感。 管、营养神经等药物治疗，疗程为14 d。 突发性耳聋的病因至今不明，发病机制不清。因此， 高压氧组 在对照组治疗的基础上加以高压氧 临床治疗方法较多，但疗效不确定。突发性耳聋治疗 治疗，每日1次，每日查房注意检查患者双侧鼓膜有 越早恢复越好，发病一周内开始治疗者80％以上可 无充血，疗程14 d。两组均注意观察有无出血倾向、 恢复或部分恢复听力[11。天津市第五中心医院耳科从 头痛、腹胀及生命体征变化。疗效按1996年10月 2001年9月～2007年3月应用高压氧辅助扩血管、降 上海制定的突发性耳聋的临床疗效标准判断[21。 低血液粘稠度、神经营养剂等药物治疗。突发性聋患 2 结果 者50例(55耳)，取得了较好疗效。现报道如下。 两组患者的疗效分布详见表2。两组患者伴或不 1 资料与方法 伴眩晕的疗效详见表3。 1．1 临床资料 表2 两组耳病例的疗效分布 病例选择按中华耳鼻咽喉科学会1996年10月 上海制定的突发性耳聋的诊断标准[21，排除伴有高血 压、冠心病、糖尿病、出血性疾病及精神病患者。100 例按入院时间先后随机分为两组：高压氧组：50例 (55耳)，平均年龄50岁。病程平均7 d。对照组50例 表3 两组耳病例眩晕对疗效的影响 (53耳)平均年龄47岁，病程平均8 d。患者的听力损 失情况分为5度[31，两组患者的临床表现详见表1。 两组发病前有无诱因、有无受凉劳累及情绪变 化等均相似。 1．2 治疗方法 对照组 能量合剂静脉滴注，每日1次。扩血管 PO．05 表 1 两组耳病例临床表现 口岸卫生控制 第13卷第3期 3 讨论 疗效果。 该组结果表明，高压氧配合药物治疗组的总有 故目前临床上对于突发性聋的治疗除了扩血管 效率高于对照组单纯药物治疗，同时对不伴眩晕患 改善耳蜗微循环、降低血液粘稠度、营养神经等药物 者的治疗高压氧组优于对照组，两组疗效比较差异 治疗外多辅以高压氧治疗，均能获得满意疗效，该文 有显著性意义(P0．05)。人体正常情况下会产生自 也证实了这一点。但由于突发性聋发病机制还不清 由基，也存在自由基清除酶(SOD)，其产生和清除保 楚，故其治疗机制还有待深人研究[51。 持着动态平衡，不会发生组织损伤。耳蜗微循环是受 参考文献 局部的神